PREVALENCE OF RISK FACTORS PREDISPOSING TO THE DEVELOPMENT OF HYPERTENSION IN RURAL AREAS


Cite item

Full Text

Abstract

The prevalence of risk factors predisposing to the development of hypertensive disease (GB) among patients living in urban or rural areas has been studied. It was found that compared with patients with GB and living in the city, rural residents were more likely to have obesity (62.5% of the number examined), hypodynamy (62.5% of the number examined) and alcohol abuse (31.25% of the number examined). In patients with GB living in the city, predisposing factors such as an aggravated history and excess body weight were more common.

Full Text

Актуальность. В соответствии с клиническими рекомендациями по артериальной гипертензии у взрослых, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2020 году, гипертоническая болезнь - это хроническое заболевание, ведущим проявлением которого является повышение артериального давления, не связанное с причинами, которые могут привести к развитию вторичных форм артериальной гипертензии [3]. Предрасполагающими факторами риска (ФР), независимо связанными с повышением артериального давления (АД), являются: возраст, семейный анамнез гипертонической болезни (ГБ) или наследственная предрасположенность, избыточная масса тела и ожирение, потребление алкоголя в дозах, превышающих безопасные, употребление избыточного количества соли (более 5 г/сутки) и гиподинамия. Нам представилось важным изучить распространенность предрасполагающих к развитию ГБ ФР среди амбулаторных больных сельской местности [2, 3]. Материал и методы исследования. 30 пациентов, страдающих ГБ, находящихся на амбулаторном наблюдении, приняли участие в исследовании. Из них, 14 больных проживали в городе, 16 пациентов, проживали в сельской местности, на диспансерном учете все пациенты состояли по месту жительства. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от места проживания. Средний возраст пациентов, проживащих в городе составид 61,58±13,1 лет, средний возраст сельских жителей составил 65,63±6,78 лет. На амбулаторном осмотре изучали жалобы, анамнез ГБ, предрасполагающие факторы риска, проводили объективный осмотр, анализировали данные лабораторных и инструментальных обследований амбулаторной карты больного. Диагноз ГБ ставили в соответствие с Клиническими рекомендациями по артериальной гипертензии у взрослых, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации [3]. Статистическую обработку информации проводили с использованием программы Statistica 6,0. Использовали среднее значение выборки (M), в качестве меры рассеяния - среднее квадратическое отклонение (s). Статистическая значимость считали достоверной при p<0,05. Полученные результаты и их обсуждение. Среди больных первой группы число мужчин с ГБ в возрасте ≥ 55 лет и было больше, чем среди пациентов второй группы и составило 42,8% и 37,5% случаев, соответственно. Также среди пациентов первой группы было больше лиц с семейным анамнезом ГБ (92,8%), против 75% пациентов второй группы. Изучая предрасполагающие к развитию ГБ ФР, которые носят модифицируемый характер, мы получили следующие данные: избыточная масса тела чаще встречалась у пациентов ГБ первой группы 35,7%, что составило 5 человек. Среди больных ГБ второй группы избыточная масса тела была выявлена у 25%, что составило 4 человека. Такие предрасполагающие к развитию ГБ ФР, как ожирение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, чаще встречались у больных ГБ второй группы и в порядке убывания расположились следующим образом: ожирение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, у 10 пациентов (62,5%), 10 пациентов (62,5%), 6 пациентов (37,5%) и 5 пациентов (31,25%), соответственно. Ожирение, гиподинамия, употребление алкоголя были выявлены у 7 пациентов (50%), 4 пациентов (28%) и 4 пациентов (28%), соответственно. Возраст постановки диагноза ГБ у больных первой группы был ниже, чем у пациентов второй группы и составил 51,57 лет. Однако, у респондентов второй группы заболевание протекало тяжелее, чаще наблюдалась неконтролируемая артериальная гипертензия и низкая приверженность к лечению - у 8 пациентов (50%). У больных ГБ первой группы в анамнезе чаще выявлялись такие заболевания, как сахарный диабет 2 типа с осложнениями. У больных второй группы в анамнезе был выявлен сахарный диабет 2 типа без осложнений и ИБС. Полученные нами результаты согласуются с данными других авторов. Так, по данным других исследователей распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у жителей сельской местности, продемонстрировало сочетание курения и отягощенного семейного анамнеза по ССЗ у 38% обследованных, сочетание абдоминального ожирения (АО), отягощенного семейного анамнеза и гипергликемии натощак, у 10% респондентов [1]. Так же обнаружено, что среди ФР ССЗ у проживающих в сельской местности мужчин лидировали повышение АД более 140/90 мм рт.ст. - у 297 (83 %) мужчин, избыточная масса тела и нездоровее питание, у 202 (57 %) и 148 (41 %) респондентов мужского пола, соответственно [7, 8]. Таким образом, данные исследований показывают высокую частоту распространения ФР, предрасполагающих к развитию ГБ среди лиц, проживающих в сельской местности [4, 5, 6, 8]. Выводы. У пациентов с ГБ проживающих в городе, чаще, чем у сельских пациентов встречались такие предрасполагающие факторы, как отягощенный анамнез и избыточная масса тела. У пациентов, проживающих в сельской местности чаще встречались ожирение, гиподинамия и злоупотребление алкоголем, у 10 (62,5%), 10 (62,5%), и 5 человек (31,25%), соответственно.
×

About the authors

E. Y Esina

Voronezh State Medical University

Y. A Kotova

Voronezh State Medical University

N. V Strakhova

Voronezh State Medical University

A. A Zuikova

Voronezh State Medical University

References

  1. Волков А.В., Страхова Н.В., Есина Е.Ю. Факторы риска у больных гипертонической болезнью в амбулаторно-поликлинической практике на примере ГУЗ «Грязинская МРБ». В сборнике: Организация амбулаторно-поликлинической помощи в России: проблемы и перспективы их решения. Сборник статей IV межвузовской студенческой научно-практической конференции по результатам научно-исследовательской работы, выполненной в рамках производственной практики. Ответственный редактор И.Э. Есауленко. 2017. С. 65-69. @@Volkov A.V., Strakhova N.V., Esina E.Yu. Risk factors in patients with hypertension in outpatient practice on the example of GUZ "Gryazinskaya MRB". In the collection: Organization of outpatient care in Russia: problems and prospects for their solution. Collection of articles of the IV interuniversity student scientific and practical conference on the results of research work carried out within the framework of industrial practice. Responsible editor I.E. Yesaulenko. 2017. pp. 65-69.
  2. Есина Е.Ю., Зуйкова А.А., Скиба О.С. Выбор оптимального метода отказа от курения с учетом индивидуальных особенностей курящих студентов. Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. 18. № 2. С. 470-472. @@Esina E.Yu., Zuikova A.A., Skiba O.S. Choosing the optimal method of quitting smoking taking into account the individual characteristics of smoking students. Bulletin of New Medical Technologies. 2011. Vol. 18. No. 2. pp. 470-472.
  3. Клинические рекомендации по артериальной гипертензии у взрослых Москва. 2020 год. 136С. @@Clinical recommendations for arterial hypertension in adults Moscow. 2020. 136C.
  4. Измайлова О.В., Калинина А.М., Еганян Р.А., Кушунина Д.В., Горный Б.Э. Межрегиональные различия частоты впервые выявленной артериальной гипертензии, избыточной массы тела и ожирения при диспансеризации взрослого населения. Профилактическая медицина. 2019. Т. 22. № 4. С. 51-57. @@Izmailova O.V., Kalinina A.M., Yeganyan R.A., Kushunina D.V., Gorny B.E. Interregional differences in the frequency of newly detected arterial hypertension, overweight and obesity during medical examination of the adult population. Preventive medicine. 2019. Vol. 22. No. 4. pp. 51-57.
  5. Нимцович Т.И. Особенности заболеваемости артериальной гипертензией и межвизитная вариабельность артериального давления у жителей Хмельницкой области. Семейная медицина. 2019. № 5-6 (85-86). С. 91-95. @@Nimtsovich T.I. Features of the incidence of arterial hypertension and inter-visit variability of blood pressure in residents of the Khmelnitsky region. Family medicine. 2019. No. 5-6 (85-86). pp. 91-95.
  6. Панферова В.Ю., Добрынина И.С., Ханина Е.А. Оценка своевременного выявления и коррекции факторов риска хронической неинфекционной патологии на амбулаторном этапе. В сборнике: неделя науки - 2019. 2019. С. 181-183. @@Panferova V.Yu., Dobrynina I.S., Khanina E.A. Assessment of timely detection and correction of risk factors for chronic non-infectious pathology at the outpatient stage. In the collection: SCIENCE WEEK - 2019. 2019. pp. 181-183.
  7. Шереметьева Е.В., Добрынина И.С., Есина Е.Ю. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у сельского населения. В сборнике: Молодежь, наука, медицина. Материалы 65-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием. 2019. С. 1049-1050. @@Sheremetyeva E.V., Dobrynina I.S., Esina E.Yu. Prevalence of risk factors of cardiovascular diseases in rural population. In the collection: Youth, science, medicine. Materials of the 65th All-Russian Interuniversity Student Scientific Conference with international participation. 2019. pp. 1049-1050.
  8. Шевцова В.И., Котова Ю.А., Тимошина Е.А. Эффективность диспансерного наблюдения для выявления факторов риска гипертонической болезни и снижения случаев временной нетрудоспособности. В сборнике: НЕДЕЛЯ НАУКИ - 2020. материалы Международного молодёжного форума. 2020. С. 203-205. @@Shevtsova V.I., Kotova Yu.A., Timoshina E.A. The effectiveness of dispensary observation to identify risk factors for hypertension and reduce cases of temporary disability. In the collection: SCIENCE WEEK 2020. materials of the International Youth Forum. 2020. pp. 203-205.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies