ANALYSIS OF THE RATIONALITY OF PRESCRIBING HYPOTENSIVE THERAPY IN ELDERLY PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION

Abstract


The analysis of the rationality of prescribing antihypertensive drugs to patients older than working age, suffering from hypertension. The study included 19 patients aged 66 to 86 years. To determine the rationality of antihypertensive therapy, the questionnaire "analysis of the rationality of drug prescriptions"was used. To determine the syndrome of senile asthenia, the questionnaire "Age is not a hindrance" was used, taking into account the results of which, patients were divided into three groups. The first, second and third groups were 5(26%), 8(43%) and 6 (31%), "strong", "pre-fragile" and "fragile" respondents, respectively. Patients in all three groups were elderly: 71.1±7.9 years, 74.1±8.53 years, and 74.4±8.53 years, respectively. The rationality of therapy in patients of groups 1, 2, and 3 was 2.4±0.50, 2.5±1.19, and 3.5±1.04 points, respectively. The irrationality of antihypertensive therapy was revealed in the patients who participated in the study. It turned out that most often patients violate the duration of medication, the frequency of use of drugs, which led to insufficient effectiveness of antihypertensive treatment.

Full Text

Актуальность. Лекарственная терапия хронических неинфекционных заболеваний у пациентов пожилого и старческого возраста имеет свои особенности. Рационально назначенная антигипертензивная терапия больным пожилого и старческого возраста, снижает прогрессирование гипертонической болезни и вероятность полипрагмазии в лечении этих больных [1,2,3]. В связи с этим, нам представилось целесообразным проанализировать рациональность назначения антигипертензивной терапии больным пожилого и старческого возраста, страдающим гипертонической болезнью (ГБ) [4,5,6]. Материал и методы исследования. В исследовании приняли участие 19 больных гипертонической болезнью, в возрасте от 64 до 86 лет. Для определения рациональности антигипертензивной терапии использовали вопросник «Анализ рациональности лекарственных назначений», далее «Вопросник». Результаты ответов на «Вопросник» оценивали следующим образом: сумма 18 баллов указывала на совершенно нерациональное применение антигипертензивного препарата. Исследование проводили у пациентов трех групп, сформированных по результатам вопросника «Возраст не помеха». Полученные результаты и их обсуждение. Рациональность лекарственной терапии у больных первой группы, состоявших из 5(26%) крепких пациентов (средний возраст 71,1±7,9 лет) составила 2,4±0,50 балла. У «прехрупких» и «хрупких» пациентов, образовавших вторую и третью группы, в количестве, 8 (43%) и 6 (31%) человек, рациональность лекарственной терапии составила: 2,5±1,19 и 3,5±1,04 баллов, соответственно. Пациенты второй и третьей группы были представлены лицами пожилого возраста. «Вопросник» состоит из 10 вопросов, среди которых: правильность подобранной дозы лекарственного средства, получение указаний пациентом по правильному приему препарата, выполнение этих указаний, определение межлекарственных взаимодействий [7,8]. Результаты исследования показали, что нерациональность в назначении антигипертензивной терапии заключалась в несоблюдении длительности лечения, а также, в невыполнении указаний по приему антигипертензивных лекарств, что снизило эффективность лечения в плане достижения уровня целевого диастолического артериального давления. Выводы. По результатам исследования, совершенно нерационального назначения лекарственных препаратов выявлено не было. Нерациональность в назначении антигипертензивной терапии заключалась в недостаточной продолжительности лечения, пропусках в приеме лекарственных препаратов, в недостаточной эффективности лечения.

About the authors

E. Y. Esina

VoronezhState Medical University


A. A. Zuikova

VoronezhState Medical University


M. V. Esina

BUZ VO "VOKB NUMBER 1»


V. I. Shevtsova

VoronezhState Medical University


References

  1. Фармакотерапия у лиц пожилого и старческого возраста. Методическое руководство. Москва. 2018 год. - 87с.
  2. Особенности фармакотерапии у пожилых пациентов. Введение в проблему. /Ушкалова Е.А. и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016. - Т. 12, № 1. - С. 94-100.
  3. Ушакова С.Е., Будникова Н.В., Александров М.В. Особенности фармакотерапии артериальной гипертонии у лиц пожилого и старческого возраста. /С.Е. Ушакова, Н.В. Будникова, М.В. Александров // Вестник Ивановской медицинской академии. 2018. - Т. 23, № 2. -С. 32-36.
  4. Артериальная гипертензия и нарушения ритма сердца / Никифоров В.С. и др. // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2016. Т. 11. № 2. С. 594-595.
  5. Артериальная гипертензия - эффективность ведения пациентов /Горягина М.А. и др. // В сборнике: Молодежь и медицинская наука в XXI веке Сборник трудов XVIII Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием. Под редакцией И.В. Шешунова, Н.К. Мазиной, Ю.В. Кислицына. 2017. С. 81-82.
  6. Нарушения сна у пациентов с гипертонической болезнью на амбулаторно-поликлиническом этапе / Савушкина И.А. и др./ Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2019. - Т. 18., № 4. С. 160-163.
  7. Черняева М.С., Остроумова О.Д. Целевой уровень артериального давления при лечении артериальной гипертензии у пациентов пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью / М.С. Черняева, О.Д. Остроумова // Кардиологический вестник. -2019.Т14, №3 - С. 8-16.
  8. Остроумова О.Д., Черняева М.С., Морозов А.П. Целевые уровни артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией и синдромом старческой астении // Системные гипертензии. - 2019. - Т.16, №4. - С. 52-60.

Statistics

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies