ASSESSMENT OF PHYSICAL ACTIVITY IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES


Cite item

Full Text

Abstract

Insufficient physical activity is a risk factor for non - communicable diseases, such as heart disease, cancer, and diabetes. Changes in blood glucose levels are influenced by many factors, including a person's level of physical activity, which is a significant component of managing diabetes. All the examined patients with diabetes who were on hospital treatment and took part in the study, revealed a low level of physical activity. The sum of points on the questionnaire for determining the level of physical activity of the International Ques-tionnaire on Physical Activity - IPAQ was less than the target values, which indicates that patients with type 2 diabetes are inactivity. As physical activity increased, patients ' carbohydrate metabolism improved and their body mass index decreased.

Full Text

Актуальность. Физическая активность (ВОЗ) - какое - либо движение тела, производимое скелетными мышцами, которое требует расхода энергии, включая активность во время работы, игр, рекреационных мероприятий [2]. Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний, таких как сердечно - сосудистые заболевания, рак и сахарный диабет. Сахарный диабет (СД) - самая распространённая патология эндокринной системы [3, 6, 7]. Дозированная физическая нагрузка способствует тому, что у больного сахарным становится меньше случаев проявления гипергликемии; происходит улучшение и усиление окислительно-ферментативных процессов, что позволяет работающим мышцам с большей активностью утилизировать глюкозу. Регулярная физическая активность при сахарном диабете 2 типа -это одна из важных составляющих в управлении заболеванием, что в свою очередь улучшает компенсацию углеводного обмена, помогает снизить и поддержать массу тела, уменьшить инсулинорезистентность [1]. Эти показатели во многом определяют успешное управление сахарным диабетом на протяжении всей жизни пациента [4, 5]. Недавно проведенные исследования показывают, что пациенты с сахарным диабетом, регулярно занимающиеся физической активностью, имеют более благоприятное течение заболевания [8]. Материал и методы исследования. В исследовании приняли участие 40 пациентов с СД 2 типа эндокринологического отделения БУЗ ВО «ВГКБСМП №10», проанкетированных с помощью короткого опросника по определению уровня физической активности International Ques-tionnaire on Physical Activity - IPAQ (согласно www.ipaq.ki.se). По медицинской документации были проанализированы данные: уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c), индекс массы тела (ИМТ), сопутствующие диагнозы, анамнестические данные о длительности сахарного СД 2 типа. Пациенты были разделены на три возрастные группы: 1 группа (18-44 лет) - 6 человек, 2 группа (45-59 лет)- 16 человек, 3 группа (60 лет и старше) - 18 человек. Статистический анализ проведен методами описательной и непараметрической статистики с использованием пакета программ Statistika 10.0 (StatSoft, Inc.), Excel 2010 (Microsoft). Данные представлены в виде процентов (%), а также в виде M±m, где М - выборочная средняя, m - стандартная ошибка средней. Критический уровень значимости (р) равен 0,05. Полученные результаты и их обсуждение.Средний возраст обследованных составил 58,2 года±11,6, длительность диабета 8,5 лет±6,8, HbA1c 8,1%±1,56, индекс массы тела 29,1 кг/м2 ±5,87. 42,5 % обследованных составляли женщины, 57,5 % - мужчины. У 57,5 % обследованных в анамнезе ишемическая болезнь сердца (ИБС) и хроническая сердечная недостаточность (ХСН), у 90 % гипертоническая болезнь (ГБ). Среднее количество баллов по опроснику IPAQ у пациентов первой возрастной группы 13,2 балла, у пациентов второй группы 12,0 баллов, у пациентов третьей группы 6,7 баллов. Таким образом, во всех возрастных группах выявлен низкий уровень физической активности. Выявлена отрицательная корреляционная связь между возрастом пациентов и физической активностью (r=- 0,72, p <0,05), а также положительные - между возрастом и ИМТ (r= 0,4, p <0,05), уровнем HbA1c (r= 0,32, p <0,05), ИБС (r= 0,45, p <0,05), ГБ I (r= 0,5, p <0,05). Также с повышением длительности заболевания возрастало количество пациентов, получающих инсулинотерапию (r= 0,58, p <0,05), при меньшем стаже диабета выше доля терапии с предпочтением таблетированных форм (r= 0,67, p <0,05). Выводы. Во всех возрастных группах пациентов с сахарным диабетом 2 типа сумма баллов по опроснику для определения уровня физической активности IPAQ меньше целевых значений, что свидетельствует о гиподинамии. С увеличением возраста пациентов отмечается снижение физической активности. На фоне увеличения суммы баллов, свидетельствующих о повышении физической активности, улучшались показатели углеводного обмена, наблюдалось снижение ИМТ во всех возрастных группах.
×

About the authors

E. M. Aulova

Voronezh State Medical University

D. A. Kovaleva

Voronezh State Medical University

A. P Volynkina

Voronezh State Medical University

G. N. Kuptsova

Voronezh State Medical University

References

  1. Дедов И.И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Дедов И.И., Шестакова М.В. и др. // - Клинические рекомендации. - Москва: 2019. -31-32с.
  2. Всемирная организация здравоохранения: Физическая активность [Электронный ресурс] /. - Электрон. текстовые дан. - 2018. - Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/physical-activity, свободный
  3. Горшков И. П. Применение алоглиптина у больных с метаболическим синдромом / Горшков И. П., Черных Т. М. // Молодой ученый. - 2015. - №22. - С. 250-255.
  4. Евстифеева С.Е., Черных Т.М. Риск сахарного диабета и его ассоциации с социально-демографическими и поведенческими факторами риска в российской популяции: данные исследования эссе-рф // Российский кардиологический журнал. - 2017. - №9. - С. 13-20.
  5. Богатырев С.Н. Физическая активность и риск сахарного диабета 2 типа: обзор популяционных исследований / Богатырев С.Н. // Сахарный диабет. 2016. Т. 19. № 6. С. 486-493.
  6. Физическая нагрузка и качество жизни при сахарном диабете 2 типа // Петров А.В., Шокарева Д.В., Панова С.Ю., Стронгин Л.Г., Разумовский А.В. // Лечение и профилактика. 2016. № 2 (18). С. 70-76.
  7. Экономические потери от физической активности (обзор литературы) // Хадарцев А.А., Фудин Н.А., Иванов Д.В., Прилепа С.А. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2018. № 5. С. 98-101.
  8. Тарасенко Н.А. Сахарный диабет: действительность, прогнозы, профилактика / Тарасенко Н.А. // Современные проблемы науки и образования. 2017. № 6. С. 34.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies