SYSTEM OF OBJECTIVE CONTROL OF DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF BRONCHIAL ASTHMA AND CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE

Abstract


When evaluating respiratory events, it was found that patients with COPD had more pronounced dyspnea than a patient with bronchial asthma. Dyspnea in COPD patients occurs more often during physical exertion (83% of patients), in contrast to BA patients, in whom respiratory phenomena more often occur at rest (93%). On the spectrograms of patients with COPD, the extremum of the amplitude of the second phase is at a frequency below 600 Hz. With the help of the developed hardware-software complex, it is possible to dynamically assess dyspnea and respiratory phenomena at rest and during physical exertion, which is important for the differential diagnosis of bronchopulmonary diseases.

Full Text

Актуальность. В настоящее время бронхолегочная патология является актуальной клинической и социальной проблемой [1,2]. С учетом разнообразия причин респираторных симптомов их диагностика и лечение сопряжены с рядом трудностей [3]. Использование универсальных визуальных аналоговых шкал и опросников отличается субъективностью и назначение лекарственных препаратов происходит не всегда объективно оправдано [4,5,6]. Целью исследования явилось разработка объективного метода дифференциальной диагностики бронхообструктивных заболеваний с использованием аппаратно-программного комплекса, а также проведение спектрального анализа и постпроцессинговую обработку респираторных феноменов у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Материал и методы исследования.В исследование были включены 164 пациента, страдающие ХОБЛ и 108 больных, имеющих бронхиальную астму. Проводилась оценка дыхательных шумов, кашля, частоты дыхательных движений с помощью программно-аппаратного комплекса для оценки респираторных феноменов. Оценивали частотные параметры. Полученные результаты и их обсуждение.При динамической оценке аналоговых записей респираторных феноменов было выявлено, что пациенты ХОБЛ имели более выраженную одышку, как по продолжительности, так и по степени тяжести (более высокую ЧДД) по сравнению с пациентами, страдающими БА (11,2±2.2 против 5,1±1,4 часов, p=0,002; и 24±2,8 против 22±3,3 раза в минуту, p=0,001 соответственно). Оценивая вид одышки у пациентов двух групп было получено, что у пациентов первой группы преобладала инспираторная (71% пациентов) и смешанная одышка (24% пациентов) в отличии от больных второй группы, у которых выражена экспираторная одышка (88% пациентов). За счет акселерометра удалось определить, что одышка у пациентов ХОБЛ чаще возникает при физической нагрузке (83%) в отличие от пациентов БА, у которых одышка и респираторные феномены возникали в покое (93%). Выводы. С помощью аппаратно-программного комплекса можно динамически оценить одышку и респираторные феномены в покое и при физической нагрузке, а также вторую фазу кашля.

About the authors

A. Yu Simion

Voronezh State Medical University


A. V Budnevsky

Voronezh State Medical University


E. S Ovsyannikov

Voronezh State Medical University


References

  1. Litij-Sherlock H.COLD for predicting mortality / Litij-Sherlock H., CHu-Chu Long // International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. - 2018. - Т. 13. - P. 13-15
  2. Effect of chronic obstructive pulmonary disease and conditions on mortality, cost and length of stay of patients // Cameron Ganson, Kyle Barner, Zachary Rose-Renault, Michael Korts // Kureus. - 2019. - № 11 (4) - P. 187-191
  3. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of chronic obstructive pulmonary disease: 2019 Report.
  4. Г.Б. Федосеев. Многоликая бронхиальная астма - фенотипы и клиникопатогенетические варианты / Г.Б. Федосеев // Российский аллергологический журнал. - 2016. - № 1. - С. 50-57.
  5. Семенкова Г.Г. К вопросу о дифференциальной диагностике хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы / Семенкова Г.Г., Стасюк О.Н., Овсянников Е.С.// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2011. Т. 10. № 3. С. 541-544.
  6. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решений / З. Р. Айсанов, С. Н. Авдеев, В. В. Архипов [и др.] // Пульмонология. - 2017. - № 27 (1). - С. - 13-20.

Statistics

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies