DYNAMICS OF KNOWLEDGE OF SURGICAL DOCTORS IN THE FIELD OF NOSOCOMIAL INFECTIONS ON THE BACKGROUND OF TRAINING EVENTS AND THEIR IMPACT ON MORBIDITY
- Authors: Bontsevich R.A1, Adonina A.V1
-
Affiliations:
- Belgorod State National Research University
- Issue: No 81 (2020)
- Pages: 60-62
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/1990-472X/article/view/6658
- DOI: https://doi.org/10.18499/1990-472X-2020-0-81-60-62
Cite item
Full Text
Abstract
Тhe article presents the results of two stages of a survey of surgical doctors on the management of patients with nosocomial infections (NI), conducted in 2001-2003 during the work of one of the authors in the city of Dnepropetrovsk [1]. Between the stages of the survey, educational activities were carried out for 1.5 years to improve the level of knowledge of respondents, which led to a significant increase in the competence of doctors and a decrease in the incidence of nosocomial pneumonia (NP).
Full Text
Актуальность. Заболеваемость НИ отражает распространенность инфекционных болезней в стране и характеризует «индекс здоровья нации» [2]. Проблема НИ и НП, возможности влияния на снижение их уровня остается социально и экономически значимой, как и выявление реальных предпочтений специалистов [3-8]. Материал и методы исследования. Для исследования была разработана оригинальная анкета, состоящая из 27 вопросов с вариантами ответов. Вопросы были разделены на несколько условных блоков: «определение и эпидемиология», «этиология, патогенез, факторы риска», «антибактериальная терапия и антибактериальная профилактика» и «инфекционный контроль и профилактика НИ и НП» (7 вопросов). Сравнивались данные первичного и повторного анкетирования врачей, которые прошли/не прошли обучение, ранжированные с учетом стажа работы специалистов: со стажем работы до 5 лет и со стажем работы более 5 лет. На первом этапе приняли участие 65 врачей-хирургов, во втором - 58. При анализе использовались методы непараметрической статистики. Полученные результаты и их обсуждение. Средний уровень верных ответов по всем вопросам анкеты составил 48,8%, при этом в группе врачей со стажем работы менее 5 лет результаты достоверно лучше - 55,0%, чем в группе врачей со стажем более 5 лет - 42,4% (p=0,32, V Крамера=0,14); для обеих групп респондентов наиболее трудными стали вопросы из блока «антибактериальная терапия и антибактериальная профилактика» (p=0,62). После проведения образовательных мероприятий в течение 1,5 лет между этапами исследования при анализе данных повторного анкетирования в группах врачей-хирургов, которые прошли обучение, средний уровень верных ответов составил 60,0 %, респонденты с разным опытом работы не имели между собою достоверных отличий в результатах (62,5 % и 56,7 % соответственно, р=0,75, V Крамера<0,1). В сравнительных («Необученных») группах респондентов общий средний уровень верных ответов был значимо ниже - 40,6% (р<0,05). За период проведения исследования с 2001 по 2003 гг. уровень диагностированных НП достоверно уменьшился (0,87-1,10%; р=0,03; z=2,01) по сравнению с периодом 2000-2001 гг. (0,69 % до 2,45%; р=0,01; z=2,63), что свидетельствует о положительном эффекте проводимых образовательных мероприятий. Выводы. Выявлена эффективность проводимых образовательных мероприятий в повышении уровня знаний врачей и их значимое влияние на снижение заболеваемости НП в стационаре.×
About the authors
R. A Bontsevich
Belgorod State National Research University
A. V Adonina
Belgorod State National Research University
References
- Нозокомиальные инфекции: проблема общественного здравоохранения (литературный обзор) // Култанова Э.Б., Турмухамбетова А.А., Калиева Д.К., Мұхамеджан Г.Б. // Вестник Казахского национального медицинского университета. 2018. № 1. С. 46-49.
- Нозокомиальная пневмония у взрослых: Российские национальные рекомендации/Под ред. акад. РАН Б.Р. Гельфанда.-2-е изд.-М.,2016.-176с.
- WHO The burden of health care-associated infection worldwide (2016). /http://www.who.int/gpsc/country_work/burden_hcai/en/.Дата:13.09.2020
- Мазурова Е.В. Микробиологический мониторинг раневых отделений в профилактике нозокомиальных инфекций / Мазурова Е.В. // Инфекция и иммунитет. 2017. № S. С.795.
- Нозокомиальные инфекции и микробиологический мониторинг в многопрофильных лечебных учреждениях // Эсауленко Н.Б., Каменева О.А., Косякова К.Г., Зайцев А.А., Казаков С.П., Тутельян А.В., Акимкин В.Г. // Медицинский алфавит. 2018. Т. 2. № 35 (372). С. 14-19.
- Простакишина Ю.М. Распространенность антибиотикорезистентности возбудителей нозокомиальных инфекций в ОРИТ / Простакишина Ю.М., Шангина О.А. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019. Т. 21. № S1. С. 51-52.
- Р.А. Бонцевич, А.А. Гаврилова, Г.Г Прозорова и др. Внебольничная пневмония: оценка базовых знаний врачей терапевтического профиля. Текущие результаты проекта KNOCAP. Фарматека. 2019;26(11):44-49.
