SCREENING FOR COGNITIVE DISORDERS IS ONE OF THE PRIMARY HEALTH CARE PRIORITIES

Abstract


A screening of cognitive disorders was performed using the Mini-Cog test (Mini-Cog) in outpatient patients who have made an appointment with a General practitioner. The results of the test Mini-Cog, if the cutting point is less than 3 points, all patients were divided into 2 groups: the first, in 17 (42,5%) patients with a high probability of dementia, and the second group of 23 (57,5%) patients with no cognitive disorders. The score on the Mini-Cog test in the first and second groups was: 2.00[1.00;2.00] and 4.00[3.00;5.00], respectively. The groups were comparable in age (p=0.479). The average age of patients in the first and second groups was 78.47 ± 7.59 years and 73.91 ± 8.55 years, respectively. The average values for the MMSE test in groups 1 and 2 were: 20.00[19.00; 24.00] and 24.00[21.00; 26.00] points, respectively, which in the first case reflected the presence of mild dementia, and in the second - pre-dementia cognitive impairment.

Full Text

Актуальность. Деменция является одной из главных причин зависимости от окружающих у пожилых людей во всем мире [1, 2, 3]. Согласно данным статистических исследований, в центральной Европе деменцией страдают от 4,7% лиц старше 60 и до 40% респондентов старше 80 лет. Во всем мире, в связи с увеличением продолжительности жизни населения, прогнозируется рост числа лиц пожилого и старческого возраста и соответственно, количества людей с когнитивными расстройствами, к 2030 году до 75 миллионов, а к 2050 году до 132 миллионов человек [4,5]. Отсутствие эффективных методов лечения деменции, диктует необходимость своевременной диагностики и лечения преддементных когнитивных расстройств [6,7,8]. Материал и методы исследования. В исследовании приняло участие 40 амбулаторных пациентов в возрасте от 62 до 89 лет, среди них мужчин - 18, женщин - 22. По результатам скрининга когнитивных расстройств по тесту Mini-Cog при отрезной точке менее 3 баллов, все пациенты были разделены на 2 группы. Средний возраст пациентов первой и второй групп составил 78,47 ± 7,59лет и 73,91 ± 8,55лет, соответственно. Первую группу составили 17 (42,5%) больных, с высокой вероятностью деменции, вторую группу - 23 (57,5%) пациента, с отсутствием когнитивных расстройств. Балл по тесту Mini-Cog в первой и второй группах был равен: 2,00 [1,00;2,00] и 4,00[3,00;5,00], соответственно. Группы были сопоставимы по возрасту (р=0,479). Средние значения по тесту MMSE в 1 и 2 группах составили: 20,00[19,00; 24,00] и 24,00[21,00; 26,00] балла, соответственно, что в первом случае отражало наличие деменции легкой степени тяжести, а во втором - преддементных когнитивных нарушений. Полученные результаты и их обсуждение. Согласно нашему исследованию, группа пациентов с высокой вероятностью деменции по тесту Mini-Cog, в основном, представлена респондентами с деменцией легкой степени тяжести, выявленной во время проведения скрининга у врача первичного звена. Следовательно, активное внедрение в Воронежской области программы профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста, является одним из основных направлений в работе практического здравоохранения на амбулаторном этапе. Выводы. Таким образом, большинство пациентов, обращаясь на плановый прием к врачам общей врачебной практики (семейной медицины), имеют додементные когнитивные нарушения и не знают об этом. Следовательно, рекомендуется активный скрининг додементных когнитивных расстройств в амбулаторной практике.

About the authors

E. Y. Esina

Voronezh State Medical University


O. S. Pometia

Voronezh State Medical University


A. A. Zuikova

Voronezh State Medical University


N. I Ostroushko

Voronezh State Medical University


References

  1. Котовская Ю.В., Остапенко В.С., Ткачева О.Н. Сохранение когнитивных функций у пациентов пожилого возраста: важность гериатрического подхода. Справочникполиклиническоговрача. 2017; 5:(15-19).
  2. Арингазина А.М., Есенова Н.Е., Сейдуманов Д.С. Организация медики-санитарной помощи пожилым больным с когнитивными расстройствами. ВестникКазахскогоНациональногомедицинскогоуниверситета.2019;1:(637-641
  3. КрючковаО.Н., ИцковаЕ.А., ТурнаЭ.Ю., ЛутайЮ.А., КостюковаЕ.А. Умеренныекогнитивныерасстройствавпрактикетерапевта. Возможностикоррекции. Крымскийтерапевтическийжурнал. 2016;2(29):(23-26).
  4. ТкачеваО.Н., ЧердакМ.А., МхитарянЭ.А. Обследованиепациентовскогнитивнымирасстройствами. РМЖ. 2017;25(25):(1880-1883).
  5. Ханина Е.А., Зуйкова А.А., Муравицкая М.Н., Посметьева О.С., Романова М.М., Болышева О.Е. Анализ когнитивных нарушений у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2018. № 74.С. 54-58.
  6. YangL, etal. Estimation of diagnostic performance of dementia screening tests: Mini-Mental State Examination, Mini-Cog, Clock Drawing test and Ascertain Dementia 8 questionnaire. Aging Ment Health.Add to Search 2018: 22 (13), 948-952.
  7. Albanna M et al.Validation and Cultural Adaptation of the Arabic Versions of the Mini-Mental Status Examination - 2 and Mini-Cog Test.Neuropsychiatr Dis Treat 2017: 13, 793-801.
  8. Rezaei M, et al. Psychometric Properties of the Persian Adaptation of Mini-Cog Test in Iranian Older Adults. Int J Aging Hum Dev 2018.86 (3), 266-280.

Statistics

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

Article Metrics

Metrics Loading ...

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies