MEDICO-SOCIAL PORTRAIT OF PATIENTS WITH PULMONARY TUBERCULOSIS, SERVING THEIR SENTENCES CUSTODIES

Abstract

There is a large contingent of patients with pulmonary tuberculosis in places of deprivation of liberty. Such patients make up 20-25.0% of the total number of newly diagnosed patients registered in anti-tuberculosis facilities, and among the contingents with active pulmonary tuberculosis their number reaches 50.0%.

Full Text

Актуальность. Рост заболеваемости туберкулезом представляет серьезную проблему в современном обществе. При этом следует учитывать, что вели контингент больных с туберкулезом легких в местах лишения свободы. Такие больные составляют 20-25,0% из общего числа впервые выявленных больных состоящих на учете в противотуберкулезных учреждениях, а среди контингентов с активным туберкулезом легких их количество достигает 50,0%. Материал и методы исследования. Нами, с целью изучения социально-гигиенических и медицинских характеристик больных туберкулезом легких, отбывающих наказание в пенитенциарных учреждениях Воронежской области, был проведен опрос по специально составленной программе, анкета которого содержала 37 вопросов. Таким исследованием было охвачено 995 осужденных больных туберкулезом легких прошедших лечение в Межобластной туберкулезной больнице УИН Минюста РФ, расположенной в г. Воронеже. В качестве контрольной группы были взяты больные терапевтического отделения из числа лиц отбывающих наказание без признаков туберкулеза - 505 человек. Полученные результаты и их обсуждение. Медико-социологическое исследование больных туберкулезом легких, отбывающих наказание в пенитенциарных учреждениях и проходивших стационарное лечение в Межобластной туберкулезной больнице, выявило следующие их социально-гигиенические особенности: - в пенитенциарных учреждениях Воронежской области отбывают наказание осужденные только мужского пола; - до взятия под стражу более двух третей лиц, отбывающих наказание, проживали в городских условиях (68,7%) лиц, имели благоустроенные квартиры (54,3%) лиц; - среди осужденных к лишению свободы преобладают лица в возрасте от 20 до 39 лет (63,7%); - по уровню образования преобладает группа лиц, имеющих общее среднее образование (49,2%)% - из общественно-профессиональных групп более половины составляют безработные (57,4%); - по количеству судимостей наибольший удельный вес составляют лица, имеющие одну- две судимости (53,7%); - среди отбывающих наказание больных туберкулезом легких преобладают лица со сроком наказания по последней судимости 3-5 лет (46,3%); - по режиму содержания более половины из основной группы находились на строгом режиме (52,0%) лиц; - контакт с больными до заболевания туберкулезом легких отмечен у 26,6% лиц; - из числа больных туберкулезом легких курили 75,9% лиц; 5,4% лиц признаны судом больными алкоголизмом; употребляли наркотики 7,7% лиц; - заболевание туберкулезом легких выявлено у респондентов основной группы у 58,1% лиц в исправительных колониях при плановых флюорографических обследованиях, 27,9% лиц - в следственных изоляторах, у 12,0% - в системе здравоохранения и в 2,0% - случаев в Межобластной туберкулезной больнице; - в процессе обследования и лечения в Межобластной больнице больных туберкулезом легких, отбывающих наказание, были признаны инвалидами (14,0%) лиц; - около половины больных туберкулезом легких (43,9%) желали скорейшего выздоровления; со слов больных, из основной группы положительное отношение к лечению отмечено у 82,6% лиц, а регулярно принимали лечение согласно медицинской документации 63,9% лиц; - длительность пребывания больных туберкулезом легких в специализированных отделениях больницы до 4-х месяцев (64,1%) лиц; трудоспособными для выполнения работ без наличия профессиональных вредностей были признаны после стационарного лечения (45,6%) лиц; - для снижения контактов выписанных больных туберкулезом легких с основной массой осужденных (61,8%) лиц направлялись в специально функционирующее для лечения такого контингента осужденных лечебно-исправительное учреждение; - большинство выписанных больных туберкулезом (63,3%) лиц оценили свое самочувствие как удовлетворительное; - половине выписанных больных туберкулезом легких (50,9%) рекомендовано продолжить амбулаторное лечение в лечебно-исправительном учреждении, а 23,9% лиц - стационарное.