MENTAL HEALTH OF ADOLESCENTS AND THE SCREENING METHOD

Full Text

Темой Дня психического здоровья в 2018 году являлась тема: «Молодые люди и психическое здоровье в изменяющемся мире» [10]. Согласно данным службы государственной статистики за 2018 год число населения Российской Федерации в возрасте от 10 до 19 лет составляло 14,414 млн. человек, т.е. 9,8% от общего числа людей, проживающих в указанный период на территории страны. При этом в настоящее время отмечается снижение уровня психического здоровья: 20% молодых людей страдают различными психическими расстройствами, такими как: расстройства настроения и расстройства питания, болезни зависимостей [6, 9]. Только 30% из них получают эффективную помощь. Также остается актуальной проблема самоубийств в подростковом возрасте, являющаяся одной из главных причин смертности в данном возрастном диапазоне. По данным 2017 года, этот показатель составляет 11,5 на 100 тыс. смертей по России. Выделяют следующие причины подростковых суицидов: проблемы в личной жизни, проблемы в семье, с родителями, со сверстниками, в школьной жизни, финансовые проблемы, жизненные неудачи и т.д. Все они имеют отражение в поведении подростка, проявляясь в виде тревожности, агрессии или депрессивных симптомах [1, 4, 7, 8]. Также зачастую поведение подростков становится девиантным, сопровождаясь курением, употреблением алкогольных напитков и наркотиков [5]. Но, при этом частота обращения людей данной возрастной группы для получения квалифицированной помощи мала. Целью исследования являлось определение возможностей скрининга среди подростков для своевременного выявления агрессии, тревожности и депрессивных симптомов. Материал и методы исследования. В ходе проведенного исследования на базе двух школ г. Воронежа проведен скрининг среди 113 учеников 9-11 классов. Для определения уровня тревожности использовалась «Шкала тревожности» Кондаш, состоящая из четырех категорий: общая тревожность, школьная тревожность, самооценочная тревожность и межличностная тревожность. Для диагностики состояния агрессии применялся опросник Басса-Дарки, с помощью которого можно определить индекс агрессивности, складывающийся из показателей «Физическая агрессия», «Раздражение» и «Вербальная агрессия», а также индекс враждебности, состоящий из результатов по категориям «Обида» и «Подозрительность». С целью определения спектра депрессивных симптомов, таких как негативное настроение, межличностные проблемы, неэффективность, ангедония, негативная самооценка, использовался «Опросник детской депрессии» М. Ковач [2, 3]. Полученные результаты и их обсуждение. Результаты исследования показали, что среди 113 человек, учащихся 9-11 классов, индекс враждебности в 30,1% случаев определялся в пределах 15 ± 3 баллов, превышая значения нормы ( 6-7 ± 3 балла), а индекс агрессивности в 8% случаев - в пределах 31 ± 4 балла, при норме 21 ± 4 балла. В первый показатель вошли баллы, относящиеся к категориям «Обида» и «Подозрительность». При этом у 67,6% респондентов преобладала «Подозрительность»; у 17, 6% респондентов «Обида» и «Подозрительность» были равны. В индекс агрессивности вошли показатели: «Физическая агрессия», «Раздражение» и «Вербальная агрессия». При сравнении данных признаков, было выявлено, что преобладала «Вербальная агрессия». Она отмечалась в 88,9% случаев. Среди учащихся, с выявленными случаями у 16,3 % случаев отмечалось одновременное повышение, как индекса враждебности, так и индекса агрессивности. У оставшихся 83,7 % только один из индексов превышал норму. Результаты по определению уровня тревожности в четырех категориях (общая тревожность, школьная тревожность, самооценочная тревожность и межличностная тревожность) показали, что общая тревожность была повышена в 5,3% случаев, школьная тревожность определялась у 8,8% респондентов, самооценочная и межличностная тревожность составляли 7,1% и 5,3% соответственно. Результаты скрининга по выявлению депрессивных симптомов показали, что общий балл, учитывающий результаты всего спектра показателей, был повышен у 24,8% респондентов. При анализе степени выраженности депрессивных симптомов было отмечено, что в 28,3% случаев ведущей являлась категория «Межличностные проблемы» и в 18,6% случаях - «Ангедония». Наименьшая частота встречаемости отмечалась у показателя «Неэффективность» -13,3%. Выводы. Результаты исследования показали, что учащиеся 9-11 классов наиболее предрасположены к развитию враждебного поведения и депрессивных симптомов. В первом случае среди всех признаков преобладали: отсутствие доверия к окружающим, настороженность по отношению к ним, недоверие к хорошему отношению людей, боязнь быть высмеянным. На фоне этого закономерно значительное увеличение показателей категории «Межличностные проблемы» в структуре всех депрессивных симптомов. Так же отсутствовала закономерность в увеличении или уменьшении частоты выявления признаков в зависимости от класса. Все они одинаково определялись как у учащихся 9 классов, так и 10 и 11 классов.

About the authors

E B Gayvoronskaya

Voronezh State Medical University

D S Proskurina

Voronezh State Medical University

L N Romanenko

ANO Center “Our region - our house”

References