INFLUENCE OF "HIV / AIDS Denialism" ON INCIDENCE OF HIV INFECTION

Full Text

Актуальность. Распространённость заболеваемости вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) с момента признания этого заболевания отдельной нозологической единицей в восьмидесятых годах прошлого века продолжает ежегодно нарастать существенными темпами. К сегодняшнему дню это заболевание общепризнанно имеет характер пандемии [1, 2]. Достижения современной лабораторной диагностики, такие, как электронная микроскопия, иммуноферментный анализ позволили установить механизм перемещения вируса ВИЧ в клетке хозяина [3]. Дополнение этих сведений данными 3D-видео микроскопии [4] сделали картину распространения ВИЧ среди иммунных клеток еще более подробной. По данным информационного бюллетеня ЮНЭЙДС в 2017 г. число людей, живущих с ВИЧ в мире составило составляло по усредненным данным 36,9 с разбросом значений от 31,1 до 43,9 миллионов человек. Следует учитывать, что по экономическим и иным причинам не все из них получают должное противовирусное лечение. В 2017 году ООН объявила Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ [5], однако по данным российских источников в первые месяцы 2018 года было зарегистрировано 86,519 тыс. человек с ВИЧ, тогда как в тот же период 2017 года эта цифра составляла 88,615 тыс. человек [11]. Несмотря на снижение темпов роста заболеваемости ситуация остается тревожной, на сегодняшний день в России проживает около миллиона граждан с таким диагнозом [6]. Помимо внушительных данных о количестве пациентов с позитивным статусом, пугающим является и то, что многие из них умирают в продуктивном возрасте от тяжелых осложнений связанных со СПИДом. Однако, несмотря на активную пропаганду проведения терапии медиками, объемную базу научной информации в открытом доступе, негативную статистику, среди пациентов с позитивным статусом наблюдается увеличение последователей движения, отрицающего общепринятую доказанность существования ВИЧ, которые также отрицают существование инфекции как таковой и крайне негативно относятся к медикаментозным способам лечения заболевания. Такие люди основали движение, именуемое как «ВИЧ - диссидентство» (HIV / AIDS Denialism - СПИД-дениализм, отрицание). Психологические причины примыкания к движению ВИЧ-диссидентства, различны. Отрицание существования проблемы ВИЧ и СПИДа может быть основана на неадекватном выходе из кризиса после постановки диагноза. Существенный объем непроверенной информации о ВИЧ / СПИДе, распространяемый через глобальную компьютерную сеть может служить дезориентирующим фактором, приводящим к недоверию к общепризнанным фактам, принятию как истинной теории заговора относительно тяжести последствий заболевания СПИД. Согласно теории ВИЧ-диссидентов, вирус иммунодефицита - это миф, появившийся в результате заговора фармацевтических компаний и мирового правительства для сокращения населения до «золотого миллиарда». Также, диссиденты активно занимаются пропагандой своих взглядов среди других людей с позитивным статусом, склоняя последних к отказу от тестирования на ВИЧ, а также от приема высокоактивной антиретровирусной терапия ВАРВТ [7, 8]. Доверяя ВИЧ-диссидентам и их взглядам, люди, которым поставлен диагноз ВИЧ, прекращают предохраняться при половых контактах со своими партнерами, отказываются начинать лечение, матери с ВИЧ заражают своих детей и отказываются лечить уже зараженных [9, 10]. Происходит существенное увеличение числа вновь выявленных случаев заражения ВИЧ-инфекцией, увеличению территорий распространения заболевания и смертности от ВИЧ и сопутствующих патологий среди населения. Цель работы - оценить осведомленность молодежи о существовании движения ВИЧ-диссидентва и его влиянии на распространение инфекции в России. Материал и методы исследования. Применяли метод анкетирования. Было опрошено 350 респондентов, средний возраст 25±3 года. Анкета состояла из 25 вопросов. Мужчины составили - 34%, женщины - 66%. Данные обработаны методами вариационной статистики в пакете программ Microsoft Office Excel 2013. Полученные результаты и их обсуждение. 63,4% опрошенных никогда не слышали о движении ВИЧ-диссидентов, а 36,6% узнали о данном движении из сети Internet. 66% респондентов полагают, что ВИЧ-диссиденты - это как ВИЧ -положительные, так и ВИЧ-отрицательные пациенты, не признающие существование вируса и выступающие против приема АРВТ. 92,7% респондентов указали, что существование ВИЧ-инфекции является научно доказанным и подтвержденным фактом, не вызывающим сомнений. Несмотря на наличие большого количества информации о данном заболевании, 85,4% опрошенных указали на недостаточное освещение в обществе различных вопросов связанных с ВИЧ, среди которых пути его передачи и лечение. Так собственно ВИЧ - диссиденты, пропагандируя свои взгляды, ссылаются на то, что «Пациенты, принимающие ВААРТ, часто страдают от побочного действия препаратов, входящих в схему лечения. В результате при начале терапии приходится учитывать баланс между пользой необходимости стойкого подавления вируса и риском проявления токсичности лекарств», а это приводит к тому, что страх перед нежелательными эффектами становится серьезным препятствием для начала ВААРТ. Также было указано на недостаток информации о движении ВИЧ-диссидентов и о его негативных последствиях для его участников. 51,2% опрошенных полагают, что ВИЧ-диссиденты обязаны быть ответственными за пропаганду своих взглядов, которые могут привести к ухудшению здоровья или смерти лица, на которого были направлены. 36,6% респондентов указали на необходимость привлечения ВИЧ-диссидентов к уголовной ответственности. 85,4% опрошенных считают необходимым создание законопроекта, регулирующего вопрос о привлечении родителей ВИЧ-позитивных несовершеннолетних детей к уголовной ответственности, в случае их отказа проводить последним ВАРВТ. 75,6% респондентов отметили недостаточно эффективную работу центров по борьбе со СПИДом в отношении достаточной освещенности проблемы медикаментозной терапии ВИЧ, как среди носителей инфекции, так и среди населения в целом. Большинство опрошенных считают, что ВИЧ-позитивные граждане обязаны проинформировать работодателей о своём статусе перед устройством на работу. При этом опрошенные указали, что права данных граждан не должны ущемляться работодателем. 95,1% респондентов высказались за необходимость проведения в учебных заведениях лекций и семинаров по профилактике ВИЧ-инфекции, так как это особенно актуально для подростков и молодежи. Выводы. Исследование показало, что молодежь недостаточно осведомлена о существовании движения ВИЧ-диссидентов. Современное общество в целом достаточно отрицательно относится к ВИЧ-диссидентам и их взглядам, видя в них угрозу, способствующую массовому инфицированию населения и повышению процента смертности среди ВИЧ - позитивных граждан. В то же время действия ВИЧ-диссидентов препятствуют профилактике и лечению ВИЧ-инфекции и СПИДа, что лишь усугубляет эпидемиологическую ситуацию по данному заболеванию. Подавшись влиянию приверженцев движения, многие ВИЧ - позитивные граждане умирают в трудоспособном возрасте, что, в свою очередь, усугубляет социально-экономическую ситуацию в государстве. Хорошо продуманные меры реализации просветительских программ, организация профессионального консультирования при проведении тестирования на наличие ВИЧ-инфицирования, грамотная психологическая помощь помогут значительно сократить число тех, кто придерживается взглядов ВИЧ-диссидентов.

About the authors

I A Sukhareva

Crimean federal university of V.I. Vernadsky

A V Bulavintseva

Crimean federal university of V.I. Vernadsky

N V Gulova

Voronezh State Medical University

References