ANALIZ TABAKOKURENIYa KAK FAKTORA RISKA KhRONIChESKIKh NEINFEKTsIONNYKh ZABOLEVANIY

Abstract


The article is devoted to the study of the features and structure of Smoking among patients of the therapeutic area of the city clinical clinic. According to the data obtained, the frequency of patients with nicotine dependence and the index of smoker among men is higher than in women in a separate section of the city polyclinic. In the structure of tabakokurenie changes ladyt person age category of 41 to 60 years. With the aim of reducing consumption of tobacco products and prevention of diseases correlated with tobacco Smoking, further legal, or-ganization and health measures at the state level, gra-moty in scientific terms, and an optimal, practical approach to solving this problem.

Актуальность. В России, как и во всем мире, проблема табакокурения остается актуальной. Табакокурение является одним из факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) [1,2,4,5]. Миллионы россиян курят в общественных местах, дома, на работе, не задумываясь о последствиях как для своего организма, так и для организма окружающих людей. Как известно, «пассивные курильщики» получают больше вреда для здоровья, чем активные. Проблема табакокурения особенно актуальна в молодежной среде. Среди подростков один из мотивов курения - это стремление подражать моде, казаться взрослее [1,3]. По данным статистических исследований курящих среди мужчин - 59%, среди женщин - 23%; среди подростков - курящих мальчиков - 40%, девочек - 7% [8,9,10]. Для врача общей практики, участкового терапевта и всего здравоохранения страны целом в настоящее время важной мерой является с одной стороны своевременное выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний среди населения, с другой стороны лиц, имеющих факторы риска с целью последующей их коррекции, в том числе в отделениях профилактики и Центрах здоровья [6,7]. Цель исследования - изучение особенностей и структуры табакокурения среди пациентов терапевтического участка городской клинической поликлиники. Материал и методы исследования. Исследование проводилось на базе БУЗ ВО ВГКП №7. Под нашим наблюдением находилось 35 пациентов терапевтического участка. Средний возраст составил 48±6,9 лет. Среди них выявлено 16 лиц, страдающих табакокурением: 12 мужчин (34%), 4 женщины (11 %). Пациенты условно были распределены по возрастным группам: 1) от 21 до 30 лет, 2) от 31 до 40 лет, 3) от 41 до 50 лет, 4) от 51 до 60 лет, 5) от 61 года и старше. В работе были использованы медицинские документы, в том числе паспорт участка, статистические отчетные данные и др. Для оценки степени никотиновой зависимости применялся тест Фагенстрема, для определения типа курительного поведения - тест Д. Хорна. Рассчитывался индекс курения (ИК) = количество выкуриваемых сигарет в день х стаж курения (годы) / 20. Участники исследования были ознакомлены с целями и основными положениями исследования и подписали информированное согласие на участие. Полученные данные обрабатывали статистически с помощью программ Microsoft Excel 5.0 и Statistica 6.0 for Windows c применением параметрических и непараметрических критериев. Критический уровень значимости р при проверке статистических гипотез в данном исследовании принимали равным 0,05. Полученные результаты и их обсуждение. Согласно паспорта участка всего на терапевтическом участке прикрепленного населения 1532 пациентов. 600 человек составляют табакокурильщики, из них: 480 мужчины (75%) и 120 женщины (25%) (Рис. 1). Рис 1. Структура пациентов терапевтического участка по наличию табакокурения и гендерным характеристикам. Нами проведен анализ частоты встречаемости заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта при наличии никотиновой зависимости. С сердечно-сосудистыми заболеваниями было опрошено 18 человек, из них курильщики составили 39%. С заболеваниями дыхательной системы было опрошено 7 человек, среди них выявлено 71% курящих (1 женщина и 4 мужчин). С заболеваниями желудочно-кишечного тракта было опрошено 10 человек, 40% из них - курящие (2 женщины и 2 мужчин). Результаты анализа взаимосвязи степени никотиновой зависимости и возраста представлены на рис. 2. Из 16 курящих у 4х выявлена очень низкая степень зависимости, из них 3 женщины. У 5 человек наблюдалась низкая степень зависимости, высокая степень никотиновой зависимости наблюдалась у 1 пациента, очень высокую имели 6 человек. Самая высокая степень никотиновой зависимости выявлена в 4-й возрастной группе (возрастная категория от 51 до 60 лет). Рис. 2. Анализ гендерных особенностей и степени никотиновой зависимости Согласно статистической обработке полученных результатов анкетирования по тесту Д. Хорна у большинства курящих, как среди женщин, так и среди мужчин (рис. 3) наблюдались такие типы курительного поведения как «расслабление» и «поддержка». Рис. 3. Структура типов курительного поведения среди женщин По результатам анализа полученных индексов курильщика выявлено, что среди женщин высокий фактор развития хронической обструктивной болезни легких имеет 1 женщина, а из 12 мужчин - 11. Заключение. Согласно полученным данным, на отдельно взятом участке городской поликлиники частота встречаемости пациентов с никотиновой зависимостью и индекс курильщика среди мужчин выше, чем у женщин. В структуре табакокурильщиков преобладают лица возрастной категории от 41 до 60 лет. С целью снижения потребления табачной продукции и предотвращения заболеваний, взаимосвязанных с табакокурением, необходимы дальнейшие правовые, организационные и медицинские меры на государственном уровне, грамотный в научном плане и оптимальный в практическом отношении подход к решению данной проблемы. Средства эффективной профилактики будут способствовать снижению заболеваемости и смертности, улучшению демографической ситуации в стране.

A P Babkin

FSBEI HPE VSMU them. N. N. Burdenko Ministry of health of Russia

M M Romanova

FSBEI HPE VSMU them. N. N. Burdenko Ministry of health of Russia

Email: mmromanova@mail.ru

N Ah Pisareva

FSBEI HPE VSMU them. N. N. Burdenko Ministry of health of Russia

E A Khanin

FSBEI HPE VSMU them. N. N. Burdenko Ministry of health of Russia

T V Golovko

BUZ VO " Voronezh city clinical polyclinic № 4

  1. Бабкин А.П. Роль курения и вкусовой чувствительности к поваренной соли в формировании повышенного риска артериального давления в молодежной среде / А.П.Бабкин и др.// Профилактическая медицина. - 2013, Том 16, №1. - С. 11.
  2. Бойцов С.А. Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. / С.А. Бойцов и др. / Методические рекомендации М. - 2017. - 199 с.
  3. Киньшина В.Н. Особенности личности и анализ выраженности тревожно-депрессивных проявлений у подростков с девиантным поведением / В.Н. Киньшина, А.Ф. Неретина, О.Ю. Ширяев // Вестник новых медицинских технологий.- 2012, Т. 19, № 2. - С. 144-145.
  4. Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения / С.А. Бойцов и др. / Метод.рекомендации. - М., 2013. - 83 с.
  5. Приказ Минздрава России от 26 октября 2017 г. № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
  6. Романова М.М. Оценка возможностей модификации факторов риска развития неифекционных заболеваний в Центре здоровья / М.М.Романова и др.// Профилактическая медицина. - 2012, Том 15, № 2. - С.122.
  7. Романова М.М. Возможности организации школ здоровья при центре здоровья с участием психиатра и диетолога / М.М. Романова, И.С. Махортова, А.С Алексенко // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2012. - Т. 15, № 2. - С. 61-64.
  8. URL-https://studfiles.net/preview/2143672/page:6/
  9. URL-www.who.int/ru/ - Официальный сайт Всемирной организации здравоохранения.
  10. URL-http://docs.cntd.ru/document/902346318

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies