ANALYSIS OF THE INCIDENCE OF OBESITY IN THE VORONEZH REGION FOR THE PERIOD 2011-2016

Abstract


Obese each year is becoming more serious medico-social problem in Russia, the problem of excess weight for every fourth inhabitant of the country, the reason lies in the violation of the imbalance between the consumed and consumed energy from food. For the period 2011-2016 the growth rate of primary obesity rate in the Voronezh region made for children 47,8%, for teenagers - 191,02% of the adult population - the 399, 2% and exceeded the national average.

Актуальность. Ожирение с каждым годом становится все более серьезной медико-социальной проблемой, особенно в странах с высоким уровнем экономического развития. В 2016 году около 40% взрослых людей в мире страдают избыточной массой тела, хотя по прогнозам ВОЗ лишь к 2025 году ожидалось распространение данной патологии у 20% населения Земли. Столь глобальное распространение ожирения во всем мире подтолкнуло Всемирную организацию здравоохранения признать его в 1997 г. глобальной эпидемией с серьезной угрозой общественному и индивидуальному здоровью [1]. В России проблема лишнего веса касается каждого четвертого жителя страны. В настоящее время около 50% жителей России трудоспособного возраста имеют избыточную массу тела, из них 30% страдают ожирением [8]. Так же высокие показатели избыточной массы тела определяются среди подрастающего поколения. По данным ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства Здравоохранения РФ распространенность детского ожирения находится в пределах 8 %, в 18% была установлена избыточная масса тела, которая сохраняется при переходе во взрослый период жизни в сочетании с заболеваниями основных систем организма: сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной и других [5]. Эпидемиологические проблемы распространенности избыточной массы тела в России остаются малоизученными, что обуславливает актуальность выбранной темы. Целью работы был анализ заболеваемости ожирением населения г. Воронежа и Воронежской области за период 2011-2016 г.г. Материал и методы исследования. Расчет показателей выполнен по данным формы федерального статистического наблюдения №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения». Информационно-справочный материал подготовлен по показателям и данным государственных докладов «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в РФ и Воронежской области за период 2011-2016 г.г.; регионального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга Воронежской области за 2011-2016 годы. Обработка полученной информации проводилась с помощью программного обеспечения Microsoft Exсel 2013. Полученные результаты и их обсуждение. По данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга РФ в 2015 году заболеваемость ожирением составила 284,8 на 100 тыс.населения, что в 2,3 раза превысило заболеваемость за аналогичный период 2011 года и темп прироста составил более 100%, рис.1. Рис.1 Динамика заболеваемости ожирением среди взрослого населения России за период 2011 - 2015 г.г., на 100 тыс. населения. Все большая распространенность избыточной массы тела в нашей стране связана с экономическими и социальными изменениями в обществе. Как показывают исследования, количество потребляемой энергии на душу населения возросло за последние 40 лет [7]. Всеобщая доступность нездоровой пищи, обеспечивающее избыточное поступление углеводов, транс-изомеров ненасыщенных жирных кислот, отсутствие разнообразия в питании в сочетании с энергетическим дисбалансом за счет механизации условий труда, индустриализации и урбанизации дают предпосылки для развития такого хронического заболевания как ожирение [2]. В Воронежской области население, наряду с дефицитом фруктов (ниже рекомендуемых норм на 25%), молочных продуктов (на 21%), избыточно употребляет хлебобулочные и макаронные изделия (+30,5% от рекомендуемых норм); картофель (+27%); яйца (+30%); масло растительное (+25%), а потребление сахара в 2 раза превышает рекомендуемую величину. Неподходящие рацион и практики питания, особенно, в сочетании с недостаточной физической активностью, способствуют распространению случаев избыточного веса и ожирения. За период 2011-2016 г.г. среди населения области отмечены тенденции роста показателя распространенности ожирения, который составил среди детей до 14 лет - в 1,47 раза, взрослого населения - в 4,99 раза (табл. 1,2). Таблица 1. Первичная заболеваемость ожирением у детей 0-14 лет в Воронежской области за период 2011 - 2016 г.г. (на 100 тыс.нас.) Территория 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год Темп прироста к 2011г., % г. Воронеж 162,98 231,68 162,71 350,89 491,8 351,07 +115,41 Воронежская область 305,05 324,14 285,19 361,75 524,31 450,83 +47,79 Таблица 2. Первичная заболеваемость ожирением у взрослых 18 лет и старше в Воронежской области за период 2011 - 2016 г.г. (на 100 тыс.нас.) Территория 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год Темп прироста к 2011г.,% г. Воронеж 107,52 125,6 32,62 101,53 262,86 351,89 +227,28 Воронежская область 81,9 114,81 74,21 118,07 353,53 408,86 +399,22 Формирование избыточной массы тела у детей может начинаться с первых дней жизни ребенка, с того момента, когда любой функциональный или эмоциональный дискомфорт ребенка воспринимается родителями как чувство голода, что приводит к стереотипному питанию, и в последующем к становлению неадекватной пищевой мотивации [3]. В сочетании с воздействием внешних факторов окружающей среды (доступность различных пищевых продуктов, пищевые привычки в семье, стрессовые ситуации) формируется алиментарно-конституциональное ожирение, манифестирующее в пубертатный период за счет перестройки эндокринной системы и гормонального фона [4]. Заболеваемость ожирением среди подростков 15-17 лет так же имеет тенденцию к увеличению: показатели динамики заболевания в 2016 году превышают показатели за аналогичный период в 2011 году в 6,67 раза в г.Воронеже и в 2,91 раз в Воронежской области (табл. 3): Таблица 3. Первичная заболеваемость ожирением у подростков 15-17 лет в Воронежской области за период 2011 - 2016 г.г. (на 100 тыс.нас.) Территория 2011 год 2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год Темп прироста к 2011 г.,% г. Воронеж 255,28 384,76 379,92 814,62 1939,39 1704,65 +567,75 Воронежская область 392,13 576,42 557,62 943,48 1143,52 1141,20 +191,02 Прогрессирующая компьютеризация и автоматизация домашней работы, изменившийся образ жизни детей в семьях, снижение, а порой и отсутствие, внутренней мотивации и внешней стимуляции со стороны образовательных учреждений к здоровому образу жизни и двигательной активности учащихся приводит к тому, что даже нормальное количество принимаемой пищи является избыточным, а полученные калории откладываются в виде избыточной жировой ткани в организме. Так же большую роль в формировании избыточной массы тела в детском и подростковом возрасте играет и экономическая составляющая развития подрастающего поколения: из-за недостаточного охвата всех детей бесплатными спортивными секциями, стадионами и спорткомплексами у родителей возникает необходимость во вложении средств, чтобы побывать в современном фитнес-центре или бассейне, что под силу не каждому. В итоге, возникновение избыточной массы тела в подростковом периоде является основным предиктором развития ожирения в зрелом возрасте с сопутствующими тяжелыми заболеваниями, приводящими к ранней инвалидизации и преждевременной смерти [6]. Выводы. . Ожирение является серьезной медико-социальной проблемой с многофакторной этиологией и низкоэффективной терапией. Достижения научно-технического прогресса, способствующие улучшению условий жизни, оказывают негативное влияние на образ жизни населения, прежде всего на характер питания и двигательную активность. В Воронежской области за период 2011-2016 г.г. темпы прироста показателей первичной заболеваемости ожирением составили для детей - 47,8%, для подростков - 191,02%, для взрослого населения - 399,2% и превысили среднероссийские показатели заболеваемости за аналогичный период. Максимальные показатели динамики данного заболевания установлены у подростков г. Воронежа (темп прироста - 567,8%).

N V Gabbasova

Voronezh state medical university named N.N. Burdenko

Email: kafepid@yandex.ru

N V Dzen

Voronezh state medical university named N.N. Burdenko

Email: tasha2654@mail.ru

M A Khaperskova

Voronezh state medical university named N.N. Burdenko

Email: miracle-mary@mail.ru

  1. Всемирная организация здравоохранения - http://www.who.int.ru.
  2. Дзень, Н.В. Модифицирующее влияние поведенческих факторов риска на формирование профессионального здоровья. / Н.В. Дзень, Н.В. Габбасова, Н.П. Мамчик // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2017. №67. С. 135-144.
  3. Жедунова, Л.Г. Состояние границ психологического пространства личности как фактор формирования нарушений пищевого поведения / Л.Г. Жедунова, А.С. Волдаева // 2014. Т. 2. №4. С. 237-241.
  4. Зрячкин, Н.И. Факторы, влияющие на развитие ожирения у детей и подростков/ Н.И. Зрячкин, Г.В. Зайцева, С.А. Хмилевская // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2016. №5. С. 805-806.
  5. Распространенность метаболического синдрома среди детей и подростков с ожирением. / Н.Н. Кушубекова, Э.Ш. Алымбаев, Ф.Б. Исакова, Б.А. Онгоева // Вестник кыргызско-российского славянского университета. 2014. Т. 14. № 5. С. 15-17.
  6. Ожирение и уровень физической активности среди московских школьников / А.Н. Оранская, Е.В. Бурдюкова, Д.А. Пустовалов, К.Г. Гуревич // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2015. Т. 14, № 2. С. 366-371.
  7. Проблема ожирения: современные тенденции в России и в мире. / А.О. Разина, С.Д. Руненко, Е.Е. Ачкасов // Вестник РАМН. 2016. 71(2). С. 154-159.
  8. Трач, И.В. Ожирение как медико-социальная проблема современного здравоохранения / И.В. Трач, Э.Р. Араньязова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2017. Т. 7. №4. С. 677.

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 3

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies