ANALYSIS OF CARDIOVASCULAR DISEASE IN THE MEDICAL DISTRICT №18 «AMBULATORY №1 NOVOROSSIYSK» FOR 2015 YEAR

Abstract

This article explores the primary cardiovascular morbidity in the outpatient area, it presents an analysis of the structure revealed pathology by age and gender.

Full Text

Актуальность. Сердечно-сосудистая патология является важнейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения практически всех стран мира [1]. Актуальность проблемы определяются широкой распространенностью сердечно-сосудистой патологии, высокой смертностью и ранней инвалидизацией больных [2]. Неуклонно растёт число случаев впервые установленной патологии системы кровообращения [3, 4, 5, 6, 7]. На протяжении более 15 лет сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин инвалидности населения Российской Федерации [1, 8]. Цель исследования - анализ данных, полученных при изучении сердечно-сосудистой патологии среди прикрепленного контингента населения участка №18 городской поликлиники №1 г. Новороссийска за 2015 год. Материал и методы исследования. На базе городской поликлиники №1 г. Новороссийска было проведено исследование заболеваемости сердечно- сосудистой патологией по обращаемости в различных возрастных группах пациентов на участке №18 (численность прикрепленного населения - 1462 человека) согласно договору №1750 от 30.03.2016г. между ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России и МБУ «Городская поликлиника №1» УЗ МО г. Новороссийска. В качестве единицы учета заболеваемости по обращаемости была выбрана «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (форма №025/у). В ходе проведенного исследования было проанализировано 1037 случаев обращения в поликлинику за 2015 год. Из них отбирались случаи первичного выявления сердечно-сосудистой патологии. Данные вносили. Статистическая обработка данных проводилась с помощью программы Microsoft Еxcel. Полученные результаты и их обсуждение. В ходе проведенного исследования было зарегистрировано 45 случаев первичного выявления сердечно-сосудистых заболеваний за 2015 год. Заболевания сердечно-сосудистой системы регистрировались наиболее часто у лиц среднего возраста (45-59 лет) и составили 31 случай. Несколько ниже заболеваемость в пожилом и старческом возрасте (12 случаев), значительно реже сердечно-сосудистые заболевания впервые регистрируются у лиц зрелого возраста (до 45 лет) - 2 случая (Рисунок 1). Заболеваемость по обращаемости на 18 участке: у 45 человек впервые зарегистрирована сердечно-сосудистая патология (из 1462 человек, прикрепленных к участку), что составило 3%, или 3077 на 100 тыс. населения. Рис. 1. Возрастная структура контингента больных с впервые выявленной сердечно-сосудистой патологией Стоит отметить, что в средней возрастной группе преобладали женщины (а именно - 23 женщины и 10 мужчин), а в группе старше 60 лет - мужчины (9 мужчин и 3 женщины) (Рисунок 2). Рис. 2. Гендерные особенности сердечно-сосудистой патологии в различных возрастных группах Анализ полученных данных показал, что в структуре общей заболеваемости сердечно-сосудистой патологией преобладает ИБС (стенокардия - 13 человек, нарушения сердечного ритма и проводимости - 6 человек) и гипертоническая болезнь (11 человек). Несколько реже регистрировались цереброваскулярные заболевания (8 человек). Пациенты с такими заболеваниями, как кардиомиопатия, хроническая ревматическая болезнь сердца, эндокардит, ТЭЛА встречались единично, и в сумме составили 7 случаев за год (Рисунок 3). Рис. 3. Структура сердечно-сосудистой заболеваемости Анализ сопутствующей патологии показал, что в большинстве случаев сердечно-сосудистое заболевание являлось единственным (21 случай без выявленной сопутствующей патологии из 45), реже сопутствовала эндокринная патология (в основном - сахарный диабет) - 12 случаев; и бронхолегочная (7 случаев). 3 случая составила сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта; единично - другая сердечно-сосудистая, установленная ранее (Рисунок 4). Рис. 4. Структура сопутствующей патологии у лиц с выявленными заболеваниями сердечно-сосудистой системы Выводы. Сердечно-сосудистая патология у женщин выявляется в более молодом возрасте, чем у мужчин. В структуре сердечно-сосудистой заболеваемости преобладает стенокардия (ФК 2-4) и гипертоническая болезнь. Больные с впервые выявленным сердечно-сосудистым заболеванием без сопутствующей патологии встречаются реже, чем больные с сердечно-сосудистым заболеванием и сопутствующей патологией других органов и систем.