ANALYSIS OF MORBIDITY WITH TEMPORARY DISABILITY IN EIGHT MEDICAL DISTRICTS VORONEZH CITY POLYCLINIC №8 FOR THE 1ST QUARTER 2016

Abstract


This article analyzes the structure of morbidity with temporary disability by the example of 8 medical stations in №8 SCE for the 1st quarter 2016 in order to identify the most common groups of diseases and individual nosology, sex and age structure of most meets nosology, recommendations for reduce morbidity with temporary disability.

Актуальность. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) занимает важное место в структуре заболеваемости в силу большой общественной и хозяйственной значимости [1,2]. По расчетам экспертов, в 2008 г. денежный ущерб от временной утраты трудоспособности составил примерно 98 млрд рублей [3,4]. В связи с большой значимостью данной проблемы, необходим постоянный анализ, на основании которого будут разработаны мероприятия, способствующие снижению ЗВУТ [5,6,7]. Цель исследования: провести анализ структуры заболеваемости с временной утратой трудоспособности на базе БУЗ ВО ВГП № 8. Материал и методы исследования. Исследование проводилось на базе БУЗ ВО ВГП № 8 в рамках дополнительного соглашения №6 от 01.03.2016г. к договору №55 от 15.03.2012г. между ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России и БУЗ ВО ВГП №8. Для анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности используются следующие статистические показатели: число случаев временной утраты трудоспособности на 100 работающих за 1 квартал 2016 года; число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих за 1 квартал 2016 года; средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности; наиболее часто встречающиеся группы заболеваний, приводящие к временной утрате трудоспособности за 1 квартал 2016 года (дни и случаи); нозологическая структура наиболее часто встречаемой группы заболеваний с временной утратой трудоспособности за 1 квартал 2016 года; половая структура наиболее часто встречающего заболеваний, приводящих к временной утрате трудоспособности за 1 квартал 2016 года; возрастная структура наиболее часто встречающегося заболевания, приводящего к временной утрате трудоспособности за 1 квартал 2016 года [8]. Расчеты производились на основе численности работающего населения на 8 врачебных участках (8 344). Полученные результаты и их обсуждение. Число случаев временной утраты трудоспособности на 100 работающих за 1 квартал 2016 года составило 9,3. Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих за 1 квартал 2016 года - 103. Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности - 11 дней. Далее проводилась оценка наиболее часто встречающихся групп заболеваний, приводящих к временной утрате трудоспособности за 1 квартал 2016 года по количеству дней: на первом месте расположились болезни органов дыхания, далее болезни сердечно-сосудистой системы, болезни опорно-двигательного аппарата (рис. 1). Рис. 1. Группы заболеваний, приводящие к ВУТ, по числу дней По числу случаев временной утраты нетрудоспособности также первое место занимают болезни органов дыхания, далее болезни сердечно-сосудистой системы, болезни костно-мышечной системы и другие причины (рис. 2). Рис. 2. Группы заболеваний, приводящие к ВУТ, по числу случаев Затем был проведен анализ нозологической структуры наиболее часто встречаемой группы заболеваний с временной утратой трудоспособности за 1 квартал 2016 года, которой явились болезни органов дыхания. Установлено, что по числу дней нетрудоспособности лидирует ОРВИ, за ними идут обострения хронических бронхитов, пневмонии (рис. 3). Рис.3. Нозологическая структура болезней органов дыхания по числу дней временной нетрудоспособности По числу случаев временной нетрудоспособности среди болезней органов дыхания структура не изменилась: первое место занимали ОРВИ, которые встречались в 94% случаев, далее хронические бронхиты в стадии обострения - 3%, пневмонии - 0,9%, другие причины выявлены 2,1% случаев. Затем оценивалась половая структура наиболее часто встречающихся заболеваний, приводящих к временной утрате трудоспособности за 1 квартал 2016 года: по числу дней временной нетрудоспособности лидировали женщины (65%), а по числу случаев нетрудоспособности половой состав практически уравнялся - мужчины - 41%, женщины 59%. Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности среди мужчин составил 7,6 дней, среди женщин - 10 дней. Далее анализировалась возрастная структура наиболее часто встречающихся заболеваний, приводящих к временной утрате трудоспособности за 1 квартал 2016 года: наибольший процент по числу дней и числу случаев приходился на возраст 25-29 лет (таб. 1). Таблица 1 Возрастная структура заболеваний, приводящих к временной утрате трудоспособности возраст 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 >59 дни (%) 0,17 5,63 15,8 10,4 9,8 7,5 9,6 11,8 13,9 15,4 случаи (%) 0,2 8,8 17,5 10,5 11,4 8,3 9,2 11,3 14,2 8,6 Исходя из структуры заболеваемости, основная работа должна быть направлена на активное динамическое наблюдение (диспансеризацию) пациентов с болезнями органов дыхания, сердечно-сосудистой, костно-мышечной и пищеварительной системы, проведение санитарно- просветительской работы, реализацию федеральных и региональных программ, направленных на снижение заболеваемости вышеперечисленными группами заболеваний. Для снижения заболеваемости ОРВИ необходима активная санитарно- просветительская работа участкового терапевта (врача общей практики, семейного врача), направленная на пропаганду специфической (вакцинация от гриппа) и неспецифической (здоровый образ жизни) профилактики, объяснение факторов риска (близкий контакт с больными ОРВИ, нахождение в местах скопления людей в эпидемический сезон гриппа и т.п.). Выводы. Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих за 1 квартал 2016 года составляет 103 дня, что соответствует уровню ниже среднего уровня заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности. В структуре заболеваемости как по количеству дней нетрудоспособности, так и по числу случаев преобладают заболевания органов дыхания, заболевания органов кровообращения, костно- мышечной системы и органов пищеварения. Средняя продолжительность случая временной нетрудоспособности при ОРВИ у мужчин - 7,6 дней, у женщин - 10 дней. Наиболее длительное нахождение на больничном листе при ОРВИ наблюдается в возрастной группе 25-29 лет и 60 лет и старше, часто случаев ОРВИ максимальная в возрастной группе 25- 29 лет. Низкий уровень заболеваемости может быть обусловлен низкой обращаемостью, низкой выявляемостью заболеваний, ошибками в ходе сбора статистических данных и в расчетах, или высоким уровнем санитарно- просветительской и диспансерной работы на участке.

V G Ozerov

Voronezh State Medical University

Email: ozer1103@mail.ru

Yu A Kotova

Voronezh State Medical University

Email: kotova_u@inbox.ru

O N Krasnorutckaya

Voronezh State Medical University

Email: onkrasnorutckaja@rambler.ru

  1. Страхова Н.В. Возможности метода объемной компрессионной осциллометрии в прогнозировании кардиоваскулярного риска у больных артериальной гипертонией в общей врачебной практике / Н.В. Страхова, А.А. Зуйкова // Архивь внутренней медицины. - 2013. - 31 (9). - С. 64-68.
  2. Орлова Е.В. Клиническая эффективность школ здоровья в первичной и вторичной профилактике артериальной гипертонии у работников железнодорожного транспорта / Е.В. Орлова, Н.В. Тишкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - Т.8. - №6 S1. - С. 263-264.
  3. Москалева К.А. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний на территориальном терапевтическом участке города Воронеж / К.А. Москалева, Н.В. Страхова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2015. - Т. 14. - № S2. - С. 79.
  4. Возможности использования метода объемной компрессионной осциллометрии при выборе индивидуальной профилактической стратегии у больных артериальной гипертензией / Н.В. Страхова, А.А. Зуйкова, Ю.А. Котова, Е.Ю.Есина, И.С.Добрынина// Прикладные информационные аспекты медицины.-2016.-Т.19.-№ 2.-С.123-127.
  5. Шевцова В.И. Раннее выявление хронической обструктивной болезни легких - вектор на биомаркеры / В.И. Шевцова, А.А. Зуйкова, А.Н. Пашков // Архивь внутренней медицины. - 2016. - Т. 6, № 4 (30). - С. 47-52.
  6. Романова М.М. Анализ гастроэнтерологической патологии, пищевого статуса, фактического питания среди населения по данным посещений центра здоровья / М.М. Романова, А.А. Зуйкова // Фундаментальные исследования. - 2014. - №2. - С. 151-155.
  7. Анализ функционального состояния миокарда у лиц молодого возраста не соблюдающих принципы здорового питания / Е.Ю. Есина, А.А. Зуйкова, И.С. Добрынина, Н.В.Страхова // Прикладные информационные аспекты медицины/2016/Том 19 № 2 (II квартал 2016). - С. 54-57
  8. Лавлинская Л.И. Медико-социальные аспекты демографии: Методическое руководство для студентов / Л.И. Лавлинская. Воронеж, 2012. - 45 с.

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies