ANALYSIS OF THE INCIDENCE OF ENDOCRINE DISORDERS ON THE OUTPATIENT LEVEL

Full Text

Актуальность. В настоящее время заболевания эндокринной системы представляют собой серьезную медико-социальную проблему [1], являются одной из ведущих причин стойкой утраты трудоспособности, смертности населения, снижают качество жизни пациентов [2]. Численность лиц с патологиями эндокринной системы неуклонно возрастает во всех регионах мира [3, 4]. В частности, во всем мире насчитывается около 250 млн больных сахарным диабетом, а по прогнозу экспертов ВОЗ уже в 2025 году число лиц, страдающих этим заболеванием, составит более 380 млн человек [5]. Цель работы - оценить структуру заболеваемости эндокринной патологией по данным обращаемости больных в амбулаторно-поликлиническое учреждение. Материал и методы исследования. Исследование проводилось на базе БУЗ ВО ВГП №1 в рамках дополнительного соглашения №23 от 01.03.2016г к договору №89 от 13.07.2012г между ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России и БУЗ ВО ВГП №1. Материалом исследования послужили данные медицинской статистической документации за 2013, 2014 и 2015 год (Форма №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»). Полученные результаты и их обсуждение. Общая заболеваемость эндокринной патологией (рис.1) в 2015 году выросла на 10,6% по сравнению с 2013 годом, на 9,8% - по сравнению с 2014 годом. Рост заболеваемости обусловлен преимущественным увеличением числа болезней щитовидной железы - на 53,4% по сравнению с 2013 годом, на 48,4% - по сравнению с 2014 годом; увеличением числа больных сахарным диабетом на 5,6% и 6, 3% по сравнению с 2013 и 2014 гг. соответственно. В структуре первичной заболеваемости (рис.2) в период с 2013 по 2015 год преобладает заболеваемость сахарным диабетом, на втором месте - болезни щитовидной железы, на третьем - ожирение. Случаев выявления больных несахарным диабетом и гиперфункцией гипофиза зарегистрировано не было. Следует отметить, что по данным 2015 года в структуре первичной заболеваемости эндокринными патологиями 68,5% составила заболеваемость лиц трудоспособного возраста (рис.3.). Рис.1. Структура общей эндокринной заболеваемости (по обращаемости) в 2013-2015 гг. Рис.2. Структура первичной эндокринной заболеваемости (по обращаемости) в 2013-2015 гг. Рис.3. Структура первичной эндокринной заболеваемости (по трудоспособности) в 2013-2015 гг. Структура эндокринных заболеваний БУЗ ВО «Воронежская городская поликлиника № 2» представлена на рис.4. Сахарный диабет 2 типа занимает лидирующую позицию. Рис.4. Структура эндокринных заболеваний за 2015 год. Оценка правильности питания, как одного из факторов риска развития заболеваний эндокринной системы проводилась с учетом данных Воронежстат о динамике потребления основных продуктов питания населением Воронежской области (на душу населения в год; кг) за период с 2010 по 2014 год. Анализ данных свидетельствует, что в Воронежской области потребление фруктов ниже рекомендуемых норм на 25%, молочных продуктов - на 21%; избыточно употребляются хлебобулочные и макаронные изделия (+30,5% от рекомендуемых норм), картофель (+27%), яйца (+30%), растительное масло (+25%), а потребление сахара превышает норму в 2 раза. Выводы. В структуре общей эндокринной заболеваемости в 2015 г. преобладают сахарный диабет - 54,3%, заболевания щитовидной железы - 22,7%, ожирение - 22,4%. Отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом второго типа, что может быть связано с нерациональным питанием, а именно избытком углеводов в рационе питания. Растет заболеваемость болезнями щитовидной железы, для Воронежа они являются эндемичными, что связано преимущественно с недостатком йода в воде и почве, повышенным содержанием ксенобиотиков в окружающей среде. В структуре первичной заболеваемости эндокринными патологиями преобладают лица трудоспособного возраста (68,5% - эндокринные патологии суммарно, 92,9% - для заболеваний щитовидной железы, 53, 8% - для сахарного диабета), что является прогностически неблагоприятным признаком и требует активной разработки и внедрения мероприятий, направленных на профилактику данных заболеваний.

About the authors

O S Demchenko

Voronezh State Medical University

A A Zuykova

Voronezh State Medical University

O N Krasnoruckaya

Voronezh State Medical University

Email: onkrasnorutckaja@rambler.ru

E V Belozerova

Voronezh city polyclinic №2

References