ASSESS THE BEHAVIOR OF INFANTS AND PRESCHOOL AGE WITH DENTAL HEALTH ATRAUMATIC AND TRADITIONAL METHODS

Abstract

In recent years, many scientists pay much attention to gentle treatments of dental caries, which are painless, less invasive and silent manipulation, especially for the treatment of temporary teeth as the cause of failure "small" patients for dental treatment is often a fear of visiting the dentist. In this paper, a comparative assessment of the behavior of children in traditional and atraumatic method of treatment of caries of temporary teeth criterion GZ Wright (1987).

Full Text

Актуальность. В настоящее время актуальность лечения кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста обусловлена высокой распространенностью и интенсивностью заболевания, сопровождающегося большим количеством осложнений и ростом нуждаемости детского населения в стоматологической помощи [1, 4, 8, 9]. Лечение кариеса у детей раннего и дошкольного возраста связано с рядом проблем, обусловленных не только анатомо- физиологическими особенностями молочных зубов, но и сложностью выполнения многих манипуляций. Боязнь бормашины, необходимость выполнять требования врача являются основными причинами отказа от лечения зубов [11, 12]. Однако современные методики препарирования твердых тканей зубов, к которым относится атравматический метод, позволяют применять у детей менее инвазивные вмешательства [2, 3, 10]. Наиболее успешным методом лечения кариеса временных зубов является Atraumatic Restorative Treatment (ART) - атравматическая техника, которая в настоящее время широко используется в практике врачей стоматологов [5, 6, 7]. Цель исследования: выполнить сравнительную оценку поведения детей при традиционнойᅟ и атравматической методике лечения кариеса временных зубов по критерию G. Z. Wright (1987). Материал и методы исследования. В период проведения санации полости рта было оценено поведение детей во время препарирования кариозных тканей зубов по поводу среднего кариеса: с применением традиционной методики (с помощью бормашины) - у 20 детей (I группа) и атравматическое препарирование по методу ART - 80 детей (II группа). Поведение ребенка оценивали по трем критериям G. Z. Wright (1987). Неудовлетворительное: ребенок плохо идет на контакт, плохо сидит и открывает рот, для полноценного лечения требуется помощь родителей и младшего медицинского персонала. Удовлетворительное: ребенок идет на контакт, хорошо сидит и открывает рот сам, но испытывает страх, плачет. Для проведения лечение требуются уговоры. Хорошее: ребенок контактный, доверяет доктору, хорошо сидит и открывает рот. Полученные результаты и их обсуждение. В I группе у большинства детей - 14 (70 %) уже в первое посещение поведение было неудовлетворительным, удовлетворительное - у 4 (20%), а хорошее поведение было зарегистрировано всего у - 2 (10%) детей (рис.1). Рис. 1. Поведение детей при проведении санации полости рта с использованием традиционной методики (I группа). По мере проведения санации с применением традиционной методики количество детей с неудовлетворительным поведением менялось незначительно, во второе посещение составило 16 (80%) детей, в третье - 17 (85%), а в четвертое посещение - 18 (90%) детей. Удовлетворительное поведение во второе посещение показали - 3 (15ᅟ%) детей, в третье - 2 (10%), а в четвертое посещение было зарегистрировано у 1 (5%). Хорошее поведение было отмечено только у одного ребенка (5%) во второе посещение, а в третье и четвертое показатели были теми же. Данные исследования показывают отрицательное отношение детей к традиционной методике лечения кариеса зубов, так как это, безусловно, в дальнейшем приводит к стоматофобии. Во II группе детей неудовлетворительное поведение наблюдалось только в первое посещение у 5 (6,25%) детей. ᅟСᅟКоличество с удовлетворительным поведением при ART методике в первое посещение составляло 12 (15%) детей, во второе посещение не изменялось, а в третье и четвертое - у 11 ( 13,75 %) и 2 (2,5%) детей соответственно. По сравнению с традиционной методикой, применение метода ART ᅟуже в первое посещение дало наилучшие результаты, так как хорошее поведение было отмечено у 63 (у78,75ᅟ%) детей. С каждым посещением количество детей увеличивалось и достигало во второе посещение - у 68 (85%), в третье - 69 (86,25%), в четвертое - 78 (97,5%) детей (рис. 2). Рис. 2. Поведение детей при проведении санации полости рта с использованием атравматической методики (II группа). Выводы. Результаты сравнительной оценки поведения детей на приеме у врача- стоматолога показывают негативное отношение к традиционному и предпочтение к атравматическому методу лечения кариеса временных зубов.