MEDIKO-PSIKhOLOGIChESKAYa PROFILAKTIKA

Full Text

Вопросы медико-психологической профилактики на сегодняшний день представляются важной составляющей современной жизни. Роль их связана с социально-экономическими факторами, особенностями образа жизни, окружающей среды и уровнем организации здравоохранения, которые рассматриваются в качестве определяющих факторов здоровья. Этому способствует множество программ предупреждения заболеваний, на базе которых формировались практические подходы и разрабатывались методы профилактической работы. К таковым можно отнести учение о здоровом образе жизни, о переходном состоянии между здоровьем и болезнью (предболезнь), о факторах риска заболеваний, об адаптации и дезадаптации [1]. Они возникли и в связи с реальной потребностью населения, определяющейся уровнем его здоровья, частотой выявления начальных форм заболеваний, связанных с повышенным риском их возникновения. Традиционно формировалось мнение о том, что основным разделом медицинской деятельности является лечение больных. Поэтому на протяжении столетий была определена устойчивая схема взаимоотношений врача и пациента: «появление болезни - обращение к врачу - диагностика - лечение». Однако, на смену данной парадигмы приходят новые, одной из наиболее всеобъемлющих является концепция медицины, ориентированной на личность (Person-centered Medicine) [4], позволяющей учитывать проявления и характеристики личности во всем ее многообразии, как в состоянии болезни, так и на различных этапах саногенеза, а также с ее контекстом, оказывающим влияние на лечебно-диагностический и реабилитационный процесс [5]. И здесь человек выступает творцом своего здоровья, добиваясь разумными путями подлинной гармонии. На помощь ему приходит медицинская профилактика, в разработке которой важную роль играет клиническая психология. Целью работы являлось описание и анализ роли клинической психологии, а также За период 2013-2014гг. по Воронежской области с целью медико-психологической профилактики было охвачено 5630 человек (2013 г.- 2237 человек; 2014 г.- 3393 человека). Анализ данной деятельности проводится для понимания целесообразности ее проведения среди населения. Использованные в работе методы сопровождались набором психотерапевтических упражнений и техник и опирались на ряд принципов личностных и межличностных, индивидуальных и групповых взаимоотношений. В данной деятельности подчеркивалась значимость всех мероприятий в формировании здорового человека. Состояние здоровья определялось качеством жизни в 3 измерениях: ФИЗИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ - как естественное состояние организма, обусловленное нормальным функционированием всех его органов и систем (например, нормально передвигаться, принимать пищу, одеваться и т. д.); ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ, зависящее от состояния головного мозга (отсутствие страха, стресса, беспокойства или отрицательных эмоций), характеризующееся уровнем и качеством мышления, степенью эмоциональной устойчивости; СОЦИАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ, которое определяется моральными принципами, являющимися основой жизни человека (удовлетворенность семьей, работой, отдыхом), т. е. жизни в определенном человеческом обществе [2]. Проблема здоровья представлялась предметом ответственности не только политиков, медицинских работников, но и каждого человека. Оздоровительные программы внедрялись путем определения приоритетов, планирования стратегий и их практической реализации. Был предоставлен полный и открытый доступ к информации по вопросам здоровья, повышения образовательного уровня в этих вопросах. Работа по укреплению здоровья поддерживала личное и социальное совершенствование посредством обеспечения информации, предоставления знаний о здоровье и привития необходимых жизненных навыков. Таким образом, повышалась ответственность человека за состояние своего здоровья и окружающей среды, расширялись перспективы выбора здорового образа жизни. С целью поддержки индивидуального здоровья предоставлялась возможность каждому повышать свой уровень знаний, готовить себя к определенным жизненным периодам, справляться с хроническими заболеваниями и противостоять стрессовым ситуациям. Задача облегчалась созданием здоровой среды в процессе работы с людьми. Профилактика включала в себя и медико-психологическую адаптацию к изменениям в состоянии здоровья, формирование правильных восприятия и отношения к изменившимся возможностям и потребностям. Основы психологической профилактики базировались на 3-х основных принципах: положительное общение, мотивация и обучение (получение психологических знаний). В рамках положительного общения требовалось установить продуктивный. контакт на индивидуальной или групповой основе, использовать наглядные средства и беседы. Целью положительного общения являлось привитие соответствующих навыков подросткам или взрослым людям, т. е. умения использовать полученные знания о здоровом образе жизни. Мотивацией к формированию потребности в здоровье служило побуждение людей к действиям, направленным на укрепление, сохранение и восстановление здоровья, профилактику заболеваний и других нарушений. Позитивное отношение к собственному здоровью предлагалось в относительно стабильной позиции, установке (индивида, социальной группы, общества в целом) на оздоровление образа жизни, изменение привычек, вредных для здоровья, формирование условий для достижения оптимального уровня здоровья. Оно касалось как познавательной и эмоциональной функций, так и психологической готовности к изменениям, направленным на оздоровление. Отношение к здоровью рассматривалось как этап формирования мотивации, готовности к изменениям поведения в направлении оздоровления. В основе получения психологических знаний, медико-психологического воспитания граждан лежала теория познания, принципы и условия улучшения здоровья. Познание, как эмоциональный и интеллектуальный процесс, на котором отражается общее состояние индивида, является максимально эффективным при гармонии мыслей и чувств. Работа по медико-психологической информированности и обучению населения проводилась в различных условиях. Использовались активные формы: непосредственное общение с населением путем проведения лекций, коллективных или индивидуальных бесед, презентаций; а также пассивные формы: издание и распространение памяток, бюллетеней, показ кинофильмов и др. В процессе работы принимались во внимание особенности индивидуального восприятия и интерпретации взрослым человеком информации, полученной от медицинского работника. Исходя из психофизиологических особенностей восприятия взрослых, при общении со взрослой аудиторией особое внимание уделялось структуре выступления, интересному построению сюжета, четкости изложения темы. При наличии противоположных точек зрения на проблему приводились различные мнения, но при этом уделялось внимание позиции, когда представлялись в качестве аргументов научно обоснованные факты. Таким образом, в процессе вышеописанной деятельности использовался предмет психологии воспитания и обучения населения. Воспитание представляет собой процесс организованного и целенаправленного воздействия на личность и поведение человека, а обучение - процесс, основная цель которого состоит в развитии его способностей. Так, используя разные, но взаимосвязанные стороны психологической деятельности, мы стремились достигнуть эффекта в области психологии здоровья. Выбранные методы данной деятельности также, на наш взгляд, имели основания. Воспитание осуществляется в основном через межличностное общение людей и преследует цель развития мировоззрения, морали, мотивации и характер личности, формирование черт личности и человеческих поступков, в то время как обучение, реализуясь через различные виды предметной деятельности, ориентировано, в конечном счете на интеллектуальное и когнитивное развитие [3]. Кроме того, обучение имеет дело с познавательными процессами личности, а воспитание - с чувствами и межличностными отношениями. Методы обучения включают в себя приемы передачи знаний от одного человека к другому, а также формирование умений и навыков, в то время как методы воспитания касаются передачи социальных ценностей и социальных установок, а также чувств, норм и правил поведения. Методы обучения основаны на восприятии и понимании человеком предметного мира, материальной культуры, а методы воспитания - на восприятии и понимании человека человеком, человеческой морали и культуры. И более всего с этими процессами связаны науки педагогика и психология. Заключение. В современном обществе возрастает значение психологических знаний и умений, как факторов улучшения социально-экономического развития. Общество располагает различными средствами распространения и получения информации, однако требуется целенаправленный психологически грамотный обмен информацией как один из главных способов поддержки и адекватного развития цивилизованного мира. Среди охваченного населения области максимально сохраняется интерес к медико-психологической профилактике и общая активность в процессе психологической работы. Отмечаются изменение и перестройка отношения людей к их образу жизни, а также клинической психологии как востребованной и практически ценной науки.

About the authors

I F Kuzina

Voronezh regional clinical psychoneurological dispensary

E B Gayvoronskaya

Voronezh State Medical Academy

Email: elengayv@mail.ru

N I Korchagina

Voronezh regional clinical psychoneurological dispensary

S N Podvigin

Voronezh State Medical Academy

References