CLINICAL ASSESSMENT OF DEVIANT BEHAVIOR IN ADOLESCENTS WITH INTELLECTUAL DISABILITY

Abstract


The objective of the investigation is to evaluate efficacy of correction of deviant behaviour in adolescents with intellectual disability in in-patient department. Investigational group consists of 20 patients with intellectual disability and deviant behaviour, taking Risperidone 1 mg per day for 30 days. Clinically significant decrease of deviant behaviour characteristics was revealed in the group of patients taking Risperidone in comparison to other groups.

Актуальность. Проблемы психического здоровья актуальны сегодня для многих стран, в том числе и высокоразвитых. В США по данным National Adolescent Health Information Center от 17 до 22% детей и подростков имеют проблемы развития, поведения и психоэмоциональные расстройств. При этом среди подростков уровень девиантного поведения: заболеваемости наркоманией увеличился в 17 раз за последние 10 лет [2]. На сегодняшний день наркомания в России остается одной из самых неразрешимых проблем. Распространение кокаина, героина и синтетических наркотиков их доступность является одной из тенденций развития наркомании. По официальным данным ФСКН, в 2012 году в России 18 млн. человек (13% населения страны) имели опыт употребления каких-либо наркотиков, до трех миллионов делали это регулярно. На 2014 год рынок наркопотребления в России составляет 8 млн. человек (регулярное и эпизодическое потребление) из которых активно употребляют 3 млн. (данные ФСКН). Более 60% наркозависимых составляют люди в возрасте 16-30 лет и почти 20% - школьники (данные правоохранительных органов и органов здравоохранения). Таким образом, в современной России частота встречаемости девиантного поведения среди подростков имеет четкую тенденцию к росту. По возрастному критерию делинквентные несовершеннолетние делятся на два основных потока - до 14 лет и старше [3]. В структуре статистики преступности в стране категория молодежи в возрасте 14-17 лет занимает второе место, по существу, «подпитывая» самую криминогенно зараженную группу взрослых преступников в возрасте 18-24 лет [1]. Цель исследования: повышение эффективности коррекции девиантного поведения у подростков с интеллектуальной недостаточностью в условиях стационара. Материал и методы исследования. В условиях свободной выборки был проведен анализ ряда проявлений девиантного поведения. В основную группу вошли пациенты у пациентов мужского и женского пола детского отделения КУЗВО Воронежского областного клинического психоневрологического диспансера, первую подгруппу составили 20 пациентов с интеллектуальной недостаточностью и девиантным поведением. Первая подгруппа (девочек - 9, мальчиков - 11), получали рисперидон 1 мг/сут в течение 30 дней. Вторая подгруппа 29 пациентов, получали традиционную психофармакотерапию (сонапакс 10 мг - 2 раза в день, неулептил 2 капель на ночь в течение 30 дней. Группу контроля составили 50 психически здоровых пациентов городской детской клинической больницы №1. Средний возраст составил 12,45 ± 0,6 лет (от 10 до 15 лет). В работе применялся клинико-психопатологический метод исследования. Полученные результаты и их обсуждение. Результаты исследования поведения подростков, получавших лечение в условиях КУЗВО Воронежского областного клинического психоневрологического диспансера(основная группа, подгруппы 1 и 2) и группы контроля психически здоровых подростков в таблице. Таблица Количество эпизодов девиантного поведения подростков с интеллектуальной недостаточностью (подгр. 1 и 2 )и психически здоровых (контрольная группа) Характеристики подгруппа 1 (N=20) подгруппа 2 (N=29) Контрольная группа (N=50) Мальчики (N=11) Девочки (N=9) Мальчики (N=25) Девочки (N=4) Мальчики (N=35) Девочки (N=15) Агрессия 12 3 14 2 2 0 Возбудимость 13 4 15 3 3 2 Подвижность, неусидчивость 13 4 15 4 15 4 Раздражительность 13 5 15 4 13 5 Усиление пищевого влечения 3 2 2 1 3 2 Усиление полового влечения мастурбации 2 3 1 1 1 петтинг 1 1 1 0 0 половые контакты 1 1 0 0 0 Употребление алкоголя 7 2 0 6 2 1 Курение 16 5 12 5 6 2 Употребление марихуаны 0 0 0 0 0 0 Употребление паров летучих растворителей 0 0 0 0 0 0 Несоблюдаюдение режима лечебного учреждения 9 4 8 4 1 0 Попытки побега из больницы 2 1 1 0 0 0 Как видно из представленных данных, при анализе количества случаев девиантного поведения у подростков всех групп мы наблюдаем очевидное преобладание проявлений и частоты встречаемости данной патологии у подростков основной группы. Причем у мальчиков эти явления встречались чаще, чем у девочек. В большей степени это относится к проявлениям агрессивности, возбудимости, раздражительности, употребления алкоголя и ПАВ, курения, несоблюдения режима лечебного учреждения и сексуальных расстройств. Так же необходимо отметить, что в группе подростков, проходящих лечение в психиатрическом стационаре по поводу поведенческих расстройств на фоне интеллектуальной недостаточности, количество случаев и полиморфизм проявлений девиантного поведения ниже в группе подростков, получающих атипичный нейролептик рисперидон (1 мг в сутки) в качестве корректора поведения, по сравнению с группой подростков, получающих традиционную терапию. Выводы. Проведенное исследование позволяет сделать вывод о большей распространенности и полиморфизме проявлений девиантного поведения у подростков с интеллектуальной недостаточностью, по сравнению с общей популяцией. Также выявлено, что назначение рисперидона в дозе 1 мг в сутки подросткам с интеллектуальной недостаточностью и девиантным поведением более выраженно снижает частоту проявлений девиантного поведения по сравнению с традиционной психофармакотерапией.

V N Kinshina

Voronezh State Medical Acedemy

Email: vera-kinshina@ya.ru

O U Shiryaev

Voronezh State Medical Acedemy

Email: shiryaevou2009@yandex.ru

K G Zuykov

  1. Анафьянова Т.В. Особенности социально-медицинской работы с лицами и группами девиантного поведения в регионе / Т.В. Анафьянова // Издательство "Академия Естествознания", 2011 год. - 159 C.
  2. Моисеева В.В. Основные тенденции и факторы риска в алкогольном поведении молодежи: связь с девиацией /В.В. Моисеева/ Информационно-аналитический вестник «Социальные аспекты здоровья населения» М., 2010 - Т15, №3. - с. 1-18
  3. Назмутдинов Р. А. Проблема отклоняющегося поведения в подростковом возрасте (в помощь учителю) / Р. А. Назмутдинов // Психология в России и за рубежом: материалы II междунар. науч. конф. - СПб., 2013. - С. 132-136.

Views

Abstract - 0

PDF (Russian) - 0

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies