ANALYSIS OF THE INCIDENCE OF LEPTOSPIROSIS AND BORRELIOSIS SOFTWARE G.SEMILUKI BETWEEN 2009 AND 2013
- Authors: Lependina LA1, Kalashnikov YS1
-
Affiliations:
- Branch FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the Voronezh region" Semiluksky, Nizhnedevitsky, Repevskom, Khokholsky areas
- Issue: No 57 (2014)
- Pages: 145-148
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/1990-472X/article/view/4695
- DOI: https://doi.org/10.18499/1990-472X-2014-0-57-145-148
Cite item
Full Text
Abstract
This article reflects the incidence of leptospirosis and tick-borne borreliosis in the territory of Semiluki for the period from 2009 to 2013.
Full Text
Актуальность. Среди природно-очаговых заболеваний наибольшее значение имеет лептоспироз и боррелиоз, что связано с широким его распространением во многих странах мира, увеличением практически повсеместно числа тяжелых форм болезни, нередко с летальным исходом. Лептоспироз: (синонимы: болезнь Васильева-Вейля, водная лихорадка) - острая инфекционная болезнь из группы бактериальных зоонозов; вызывается лептоспирами, передается алиментарным, контактным и аспирационным путями, характеризуется лихорадкой, миалгии, склерит, поражением почек, печени и центральной нервной системы, в ряде случаев - желтухой и геморрагическим синдромом. Эпидемиология лептоспироза. Источником инфекции при лептоспирозе являются больные и переболевшие дикие, домашние и промысловые животные, которые выделяют лептоспир с мочой и заражают окружающую среду, образуя различные очаги инфекции: природные, антропургические, смешанные. Для природных очагов характерна их этиологическая стойкость и летне-осенняя сезонность заболеваемости людей. Эпидемиология природных очагов лептоспироза неразрывно связана с эпизоотией. Основными носителями лептоспир являются крысы, полевые мыши, землеройки, ежи, в которых лептоспироз протекает как латентная инфекция, но после него на многие месяцы остается лептоспиры. Распространение лептоспироза среди сельскохозяйственных животных с образованием антропургических ячеек привело к формированию самостоятельного типа болезни, которая теперь может как сельскохозяйственный зооноз без связи с природными очагами инфекции. Антропургические очаги могут появляться также в местах, где резервуаром инфекции являются крысы, крупный рогатый скот, свиньи, собаки. От человека к человеку болезнь, как правило, не передается. Существует несколько механизмов инфицирования лептоспирами: алиментарный из-за воды и питания, инфицированные лептоспирами; контактный во время купания в водоемах, различных видов сельскохозяйственных работ, в случае укуса больными животными, повреждения кожи инфицированными предметами ; аспирационный - при заготовке сена и сельскохозяйственных продуктов. Значительный удельный вес заболеваемости имеют профессиональные заболевания у работников сельского хозяйства, в городах у сантехников, рабочих боен и мясокомбинатов, иногда у шахтеров (источник - крысы). Клещевой боррелиоз (Болезнь Лайма). Этиология. Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз, болезнь Лима) - заболевание, переносимое клещами, характеризующееся своеобразным кожным синдромом (erythema chronicum migrans), кардитом, менингитом и артритом. Возбудителем болезни служат спирохета Borrelia burgdorferi, реже другим переносчиком (Amelyomma americanum). Эпидемиология. Несмотря на то, что мигрирующие аннулярные высыпания (erythema chronicum migrans) были впервые описаны у шведского больного, укушенного иксодовым клещом Iricinus в 1909 г. В 1975 г. было сообщено о нескольких больных в Lyme (штата Коннектикут, США) с широким спектром клинических проявлений болезни, включая и такие, как кардит, артрит, менингит. С этого описания принят термин «болезнь Лайма». Заболевание было описано и в Европе, где протекает менее тяжело, чем в США. Однотипные микроорганизмы выделены из клещей Iricinus, из кожных высыпаний, крови, синовиальной и спинномозговой жидкости инфицированных больных. Полученные результаты и их обсуждение. Анализ заболеваемости лептоспирозом и клещевым боррелиозом по г.Семилуки за период с 2009 по 2013 гг. (см. табл.) свтдетельствует, что выявленнные случаи встречаются не каждый год. Таблица. Заболеваемость лептоспирозом и клещевым боррелиозом на территории г. Семилуки за период с 2000-2013 г. Год лептоспироз клещевой боррелиоз абс. на 100 тыс. населения абс. на 100 тыс. населения 2000 2 3,09 - - 2001 2 3,15 2 3,15 2002 1 1,53 - - 2003 - - - - 2004 1 1,5 - - 2005 - - - - 2006 - - - - 2007 - - - - 2008 - - 1 1,6 2009 - - - - 2010 - - - - 2011 - - 2 3,0 2012 1 1,5 2 3,0 2013 1 1,5 1 1,5 Оценка динамики эпидприцесса по лептоспирозу и клещевому боррелиозу представлена на рис. 1. Рис. 1. Многолетняя динамика заболеваемости лептоспирозом и клещевым боррелиозом на территории г. Семилуки за период с 2000-2013г. Проведенный анализ изменения заболеваемости лептоспирозом и клещевым боррелиозом среди населения г.Семилуки выявил подъем увеличение числа выявленных случаев лептоспироза в 2000, 2001, 2004, 2012 и 2013 годах. Подъем заболеваемости клещевым боррелиозом отмечен в 2001, 2008, 2011, 2012 годах. Расчет показателей кумулятивная инцидентность за каждый год проводился по формуле: КИ - кумулятивная инцидентность; n - количество зарегистрированных случаев заболевания за определенный период времени; N - численность населения; С учетом того, что численность населения г. Семилуки: 2009 г. - 62900 человек, 2010 г. - 62362, 2011 г. - 67200, 2012 г. - 67000, 2013 г. - 66923 человек кумулятивная инцидентность представлена на рис. 2. Рис. 2. Динамика заболеваемости лептоспирозом и клещевым боррелиозом (на 100 тыс. населения) Случаи заболеваемости регистрировались не каждый год, наиболее высокие уровни КИ регистрировались по клещевому боррелиозу в 2011 и 2012 году. Заболеваемость клещевым боррелиозом преобладает над лептоспирозом. Мероприятия проводимые в Семилукском районе по профилактике лептоспироза в 2013г. При проведении дератизационных мероприятий за истекший год всего обработано 5753 тыс. кв. м оперативной площади, охвачено дератизацией всего 545 объектов. Наблюдается низкий процент охвата дератизационными работами категорийных объектов (бъекты пищевой промышленности, объекты общественного питания), недостаточная кратность обработок, что не позволяет достичь хорошего эффекта от дератизационных работ. Мероприятия проводимые в Семилукском районе по профилактике клещевого боррелиоза в 2013г. При проведении дезинсекционных мероприятий за 2013 год всего обработано открытых территорий против иксодовых клещей в детских оздоровительных учреждениях 4 га, в других местах отдыха - 21 га; против личинок комаров- 20 га, гнуса - 3 га. Выводы. Выявлено, что в динамике по годам отмечаются не стабильные уровни заболеваемости. Наибольший уровень составляет клещевой боррелиоз за 2011 и 2012гг. Отмечено, что заболеваемость клещевым боррелиозом среди населения встречается чаще чем лептоспирозом, что связанно с недостаточным проведением дезинсекционных мероприятий. Необходимо увеличивать процент охвата дератизационными работами категорийных объектов (бъекты пищевой промышленности, объекты общественного питания). Учитывая механизм передачи данных инфекций необходимо заниматься гигиеническим воспитанием населения.×
About the authors
L A Lependina
Branch FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the Voronezh region" Semiluksky, Nizhnedevitsky, Repevskom, Khokholsky areas
Email: postmaster@higiene.vsi.ru
Y S Kalashnikov
Branch FBUZ "Center for Hygiene and Epidemiology in the Voronezh region" Semiluksky, Nizhnedevitsky, Repevskom, Khokholsky areas
Email: postmaster@higiene.vsi.ru
References
- Инфекционные болезни и эпидемиология / В. И. Покровский и [др.]- М., 2003.
- Власов В.В. Эпидемиология/ В.В. Власов.- М: Медицина, 2005.
- Эпидемиология/ Н.Д. Ющук и [др.]- М.: Медицина, 2005.
- Частная эпидемиология. Рук. для врачей, под ред. Б.Л. Черкасского. - М., 2002.
- Покровский В.И. Описательные эпидемиологические исследования./ В.И. Покровский, Н.Н. Филатов, И.П. Палтыщев. - М. : Мир Новостей, 2005.