THE ANALYSIS OF SOME ASPECTS OF SMOKING AMONG STUDENTS OF PHYSICIANS AS THE KEY TO THE SOLUTION OF THE PROBLEM OF DISTRIBUTION OF THE ADDICTION AMONG YOUTH

Full Text

Актуальность. Современный человек живет в очень не простых условиях. Обилие информации, событий, перемен является стрессовой средой для организма. В связи с этим люди хотят найти «простой и доступный» способ отвлечься, расслабиться, получить удовольствие. Почти все курильщики считают, что курение - это процесс, который помогает уйти от насущных проблем, обдумать сложившиеся обстоятельства, «перевести дух» в короткие сроки на некоторое время [1]. Однако это мнение ошибочно: проблемы никуда не деваются, курение только создает иллюзию мыслительной деятельности и наносит непоправимый ущерб здоровью индивида и окружающих. Курение является одной из самых распространенных пагубных привычек [2]. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на сегодняшний день 1,3 миллиарда населения нашей планеты находится в зависимости от табака. Статистика курения в мире не утешительна. В настоящее время подсчитано, что курение сигарет ежегодно убивает 6 млн. человек, и становится причиной 30% смертей от раковых заболеваний. Доступность и дешевизна курения сомнительна: ежегодно курение обходится миру в полтриллиона долларов - сумма немалая. Если, например, ее поделить на всех жителей России, то каждому достанется $3400. В России на сегодняшний день статистика говорит о вопиющих фактах небрежного отношения наших граждан к своему здоровью. В первую очередь надо отметить, что Россия занимает первое место в мире по потреблению табака. И печальный факт, что мы на первом месте и по уровню подросткового курения. В России курит: 65 % мужчин и 30 % женщин. Всего курят 44 млн. взрослых. Это составляет 40% населения страны - самый высокий показатель употребления табака. Интенсивность курения в России: в среднем мужчины выкуривают по 18 сигарет в день, женщины по 13 сигарет. 7, 3% млн. человек в России начали курить в возрасте моложе 15 лет, самый ранний возраст приобщения к курению 8-10 лет. Курящие дети - очень печальный факт. Умирает от курения в Росси ежегодно в среднем 350-400 тыс. человек, для сравнения - в автокатастрофах в России погибает ежегодно около 36 тыс. человек. В 90% случаев табакокурение является причиной смерти от рака легких, в 75% - от бронхита и в 25% - от болезней сердца[3]. По данным Госкомстата потребление и производство табака в России увеличилось более, чем в 3 раза. Среди учителей и врачей, призванных вести профилактику курения, 45% являются курильщиками. 92% курящих родителей признаются, что курят в присутствии собственных детей. По данным Минздрава 40 % беременных женщин продолжают курить в период беременности. В 5 случаях из 100, курение женщины во время беременности приводит к внутриутробной смерти плода [4]. На сегодняшний день цены на сигареты в России остаются одними из самых низких в мире, что делает их доступными для всех групп населения независимо от их дохода. Целью исследования было изучить особенности табакокурения среди студентов ГБОУ ВОП ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России. Материал и методы исследования. В работе применялись методы опроса и анкетирования с дальнейшей статистической обработкой данных. В опросе участвовало 100 студентов ВГМА им. Н.Н. Бурденко, обоего пола в возрасте от 17 до 25 лет (средний возраст 19,7+0,5 лет). Анкета состояла из 12 вопросов, каждый из которых включал несколько вариантов ответов, а также возможность записать свой вариант ответа. Полученные результаты и их обсуждение. По результатам анкетирования было выявлено, что 61% респондентов хотя бы 1 раз в жизни пробовали курить, однако в настоящее время лишь 16% курят ежедневно (более 2 сигарет в день), остальные курят не регулярно (28%) или вообще не курят (56%). Интересно, рассмотреть динамику распределения возрастных показателей первого опыта курения. Самый ранний возраст первого опыта курения был назван - 6 лет! Однако пик активной «познавательной деятельности» приходится на возраст 16-17 лет (45,9 %). Рис. 1. Распределение ответов на вопрос о причинах начала курения. В литературе до сих пор указываются разные наиболее частые причины курения, поэтому было интересно выявить эти причины среди респондентов. Были предложены несколько вариантов ответов, а также опрашиваемые могли указать свой вариант. Результаты получились следующие (рис. 2): Рис. 2. Распределение ответов на вопрос о причинах, поддерживающих привычку курить. Наибольшее количество респондентов в качестве причины поддержания привычки курить указало возможность расслабиться при помощи сигарет (41,3%). В современной культуре масса недостатков, и один из них тот, что люди практически утратили способность расслабляться. Многие из нас не только не знают, как нужно отдыхать, но даже не желают этого знать. Курение помогает расслабиться, потому что, как и музыка, этот процесс обладает определенным ритмом. Курение дает нам законное оправдание задержаться чуть дольше после еды, приостановить работу в течение нескольких минут, чтобы просто посидеть дома, не делая ничего, что требует усилий. Вот комментарий одного из респондентов на эту тему: «После долгого учебного дня спокойно выкурить сигарету - вот все о чем я могу думать». Успокоительный эффект умеренного курения объясняет, почему люди, постоянно испытывающие стресс, курят больше. Следующим по частоте ответов указан вариант «Курение как развлечение» (21,7%). В чем природа психологического удовольствия от курения? Скорее всего, его можно отнести к всеобщему стремлению к самовыражению. Никто из нас никогда полностью не перерастает свое детство. Нам постоянно хочется ощутить свободу и беззаботность, которые мы имели в детстве. Курение для многих из нас становится заменой детской привычки следовать спонтанным прихотям, законным оправданием для перерыва в работе, когда удается урвать считанные мгновения удовольствия. Один из тех, кто участвовал в опросе, так объяснил эту ситуацию: «Иногда просто устаешь постоянно напряженно работать. Если откинуться на спинке стула и выкурить сигарету, гораздо свежее потом себя чувствуешь. Не думаю, что мог бы позволить себе такое без сигареты. Сигареты - это просто повод». Следующую по частоте выбора респондентами позицию занимает ответ «Курение помогает мне думать» (10,3%). Многие курильщики утверждают, что им намного проще сосредоточиться, когда отключены все внешние раздражители. Курение в буквальном смысле представляет собой своего рода «дымовую завесу», которая помогает не отвлекаться. Это объясняет, почему многие люди не могут думать и писать без сигареты. Они утверждают, что умеренное курение позволяет им сконцентрировать свое внимание. Также среди причин отмечались следующие: это позволяет познакомиться, это приглушает чувство голода, это красиво, это модно, успокаивает нервы, просто привычка. На вопрос: «Хотели бы Вы бросить курить?», (57,1%) курящих студентов признались, что хотели бы. Однако большинство респондентов не намерены предпринимать активных попыток прекратить это пагубное пристрастие, либо утверждают, что их силы воли для этого не достаточно. Около 40% респондентов отмечаю, что им бросать не за чем, ведь они только начали курить, и в дальнейшем будет не мало причин и возможностей избавиться от этого пристрастия. Не удивителен тот факт, что среди некурящих студентов (56%) многие отмечают, что хотя бы раз в жизни пробовали курить. Те, кто пробовали курить, но курильщиками не стали, свой отказ от курения объясняли разными причинами (рис. 3): вредно для здоровья (53%), не понравилось (более 28%), дорого (более 10%), страх перед родителями (9%), некоторые указывали, что это не модно и не красиво, вредно для здоровья будущих детей. Рис. 3. Распределение ответов на вопрос о причинах отказа от курения. Практически половина опрошенных (48%) студентов из числа не курящих указали, что ежедневно являются пассивными курильщиками. Это связано с тем, что курильщики фактически никак себя не ограничивают: курят в общественных местах, на остановках общественного транспорта, на улице, в помещениях, что приводит к задымлению пространства и негативному влиянию на здоровье окружающих [5]. А ведь табачный дым опасен как для самого курильщика, так и для окружающих. К сожалению, бороться с этим трудно, мало кто берет на себя ответственность и говорит: «Не курите рядом с нами!», проще промолчать и стать пассивным курильщиком. Практические рекомендации. 1. Полный запрет на рекламу табачной продукции. К сожалению, производители табака лукавят, красочно представляя брутального мужчину или красивую независимую женщину курящих в рекламном ролике или на постере. Тем самым населению навязывают стереотип курильщика как успешного, самодостаточного, достигшего высокого статуса человека. Однако в жизни одной лишь сигареты не достаточно для достижения заветных целей. 2. Контроль за соблюдением запрета на курение в общественных местах‚ в том числе на улице. Мало издать закон, важно чтобы он работал. А это будет возможно лишь тогда, когда каждый курильщик будет знать о неотвратимости наказания за нарушение закона. 3. Пакет мер экономического воздействия на курильщиков. Во многих фирмах и компаниях некурящим сотрудникам выплачиваются ежемесячные премии. Действительно‚ курильщик периодически отрывается от работы для принятия очередной дозы никотина, т.е. производительность труда у него снижается. За меньшую производительность - меньше и оплата труда. Этот метод был признан самым эффективным. 4. Снизить привлекательность курения среди взрослого населения, сделать курение не модным. Особенно это актуально для подростков: выглядеть взрослым, подражать - вот один из ведущих факторов курения в этом возрасте, лишь затем привычка укореняется, и вступают в действие факторы зависимости. Можно сказать, что перед человечеством остро стоит задача - снизить темпы распространения курения. Добившись этого, можно будет прогнозировать снижение привлекательности курения, снижение смертности от онкологических заболеваний, улучшения здоровья будущих поколений. Для улучшения эффективности мер, предпринимаемых нашим государством по борьбе с курением, необходимо чтобы каждый из нас выражал нетерпимость к курению, вел активную работу по отказу от курения среди своих близких, друзей, родственников. Личный пример позволит реально повысить эффективность антитабачной кампании. Выводы. 1. Установлено, что 44 % опрошенных курят (16% курят регулярно и 28% не регулярно) регулярно, при этом чаще всего начало курения приходится на 17- 18 лет. 2. Около половины опрошенных (48%) ежедневно подвергаются пассивному курению и не видят перспективы положительного решения данной проблемы. 3. Среди причин курения наиболее часто указывались: сигареты позволяют расслабиться (41%), курение как развлечение (22%), курение помогает мне «думать» (10%). При этом большинство курильщиков в ближайшее время не планируют избавиться от этой вредной привычки.

About the authors

Y V Kondusova

Voronezh State Medical Academy

Email: kondusova_yuliya@mail.ru

A V Kryuchkova

Voronezh State Medical Academy

E S Grosheva

Voronezh State Medical Academy

I A Poletaeva

Voronezh State Medical Academy

A M Knyazeva

Voronezh State Medical Academy

References