Analiz dannykh po shkale depressii beka i oprosniku veyna sredi studentov mladshikh kursov meditsinskogo vuza
- Authors: Bogdanchikova LV1, Kolesnikova AB1, Mokasheva EN1, Makeeva AV1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 8, No 2 (2019)
- Pages: 271-273
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/2415-7805/article/view/5643
Cite item
Full Text
Abstract
Обоснование: стресс, которому подвергаются обучающиеся в период сессии может стать причиной учебной дезадаптации для студентов. В дальнейшем это может привести к развитию нарушений со стороны различных систем организма. Вследствие этого необходимо вовремя выявлять студентов, имеющих предрасположенность к нервно-психическим заболеваниям. Также важно организовывать определенные учебные мероприятия для уменьшения риска развития данных нарушений в дальнейшем. Цель: изучить воздействие стресса, связанного с экзаменационным периодом, на формирование психической и вегетативной дисфункции у студентов. Методы: был проведен опрос обучающихся 1-3 курсов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко с помощью теста Бека и опросника Вейна. Дополнительно определялось наличие или отсутствие какого-либо хронического заболевания. Результаты: обнаружено преобладание уровня депрессивности среди студентов 2 года обучения. Также отмечена взаимосвязь повышения уровня депрессии и вегетативных нарушений с наличием хронического заболевания. Предположено, что преобладание жалоб со стороны ментальной сферы может в дальнейшем стать причиной снижения способности студентов усваивать учебный материал. Заключение: стресс, возникающий в зачетно-экзаменационный период негативно отражается на нервно-психическом статусе обучающихся. Вследствие чего необходимо формировать различные мероприятия по выявлению и профилактике данных нарушений в студенческой среде.
Keywords
Full Text
ОБОСНОВАНИЕ Студенты ВУЗов подвержены воздействию различных стрессовых факторов, таких как высокая психоэмоциональная нагрузка, интенсивный режим обучения, большой объем новой информации. Эмоциональное перенапряжение из-за учебы может способствовать формированию тревожно-депрессивных расстройств, приводя к социальной и учебной дезадаптации, а также к потере интереса к будущей профессии [1]. Наряду с этим, часто формируются изменения в вегетативной и гуморальной системах. В период экзаменов у студентов фиксируется учащение сердцебиения, головные боли и нарушения сна. В дальнейшем эти жалобы у 5-10% студентов могут приобрести более длительное течение и способствовать срыву адаптационных механизмов [2]. При учебе в медицинском ВУЗе студенты сталкиваются с определенными трудностями, к которым они могут быть не готовы психоэмоционально. В пример можно привести высокие требования к знаниям учащихся и периоды экзаменов [3]. Сессия является для студентов серьезным стрессогенным фактором. По некоторым научным данным, с этим периодом связывают возникновение 46,6% пограничных нервно-психических заболеваний среди обучающихся [4]. В связи с этим возникает необходимость выявления предрасположенных студентов к данному виду нарушений и дальнейшей разработки и организации соответствующих учебных мер и мероприятий, способствующих предотвращению воздействия негативных стрессогенных факторов. ЦЕЛЬ Исследовать уровень депрессивности и вегетативных нарушений среди студентов младших курсов медицинского ВУЗа под влиянием учебного стресса, связанного с сессией. МЕТОДЫ Дизайн исследования В исследовании приняли участие 153 студента 1, 2 и 3 курсов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко. Психологическое обследование проводили с помощью шкалы Бека. Уровень вегетативных нарушений подсчитывали по опроснику А.М. Вейна. Период анкетирования: декабрь 2018г. - февраль 2019г. Статистическая обработка проведена с использованием пакета прикладных программ STATISTICA version 6.0 и Microsoft Excel 2011. Критерии соответствия В опросе участвовали студенты 1-3 курсов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Условия проведения Анкетирование студентов проводилось в осенне-зимнюю сессию. Продолжительность исследования Анкетирование проходило с декабря 2018г. по февраль 2019г. Описание медицинского вмешательства Студентам было предложено ответить на вопросы опросников Бека и Вейна, а также отметить отсутствие или наличие у себя хронических заболеваний и указать, сколько часов в день респонденты проводят за компьютером или мобильным телефоном. Основной исход исследования Основным показателем является среднее значение суммы баллов по тесту Бека. Менее 9 баллов характеризуется как норма, более - наличие депрессивных синдромов. В дальнейшем проведено деление по субшкалам опросника Бека. Первые 13 вопросов в тесте Бека составляют когнитивно-аффективную субшкалу (КА), а последние 7 - соматическую (С). Также учитываются суммарные средние баллы по опроснику Вейна. Если опрашиваемый набирает более 15 баллов, то данный случай можно считать вегетативной дисфункцией. Дополнительные исходы исследования Дополнительным показателем является время, потраченное на работу за компьютером или телефоном. Данный показатель введен для того, чтобы определить, есть ли взаимосвязь между уровнем нервно-психических нарушений и количеством часов, проведенных у монитора. Анализ в подгруппах Проанкетированные студенты распределены по группам в зависимости от курса, а также на подгруппы в зависимости от того, здоровы ли они или имеют какое-либо заболевание. Методы регистрации исходов В исследовании для определения психического статуса использовалась шкала Бека, для выявления признаков вегетативных изменений - опросник А.М. Вейна. Статистический анализ Размер выборки предварительно не рассчитывался. Статистическая обработка проведена с использованием пакета прикладных программ STATISTICA version 6.0 и Microsoft Excel 2011. РЕЗУЛЬТАТЫ Объекты (участники) исследования 50 учащихся 1 курса составили группу I, 51 студент 2 курса вошли в группу II, а 52 опрошенных 3 курса объединены в группу III. В дальнейшем по наличию или отсутствию хронических заболеваний в каждой группе выделены поlгруппы: х - здоровые студенты, y - студенты с наличием заболеваний. Количественное распределение обучающихся составило следующие значения: Ix - 23 человека, Iy - 27 студентов, IIx - 21 опрошенных, IIy - 30 студентов, IIIx - 19 человек, IIIy - 19 учащихся. Основные результаты исследования Средние значения по шкале депрессии Бека составили следующие значения: Iх -9,3; Iy - 11,0; IIx - 21,0; IIy - 25,0; IIIx - 12,1; IIIy - 14,7. После подсчета средних значений баллов по опроснику Бека отмечено наличие депрессивных симптомов во всех группах опрошенных, за исключением здоровых студентов 1 курса. Стоит отметить, что все подгруппы опрошенных с хроническим заболеванием набрали большее количество баллов по уровню депрессии, чем здоровые. Данная закономерность характерна для всех курсов обучающихся. Также обращает на себя внимание то, что учащиеся 2 курса показали самые высокие значения средних значений баллов как среди больных, так и среди здоровых студентов. Первые 13 вопросов в тесте Бека составляют когнитивно-аффективную субшкалу (КА), а последние 7 - соматическую (С). Группа Ix набрала следующие средние значения: по субшкале КА 8%, а по С - 6%. Студенты Iy группы и по КА субшкале, и по С набрали 11% соответственно. Средние значения баллов по КА субшкале у обучающихся из IIx группы составили 21%, а по С - 14%. Проанкетированные студенты IIy группы по КА субшкале набрали 25%, а по С - 13%. Студенты IIIx группы набрали по КА - 11%, а по С - 8%. Учащиеся IIIy группы по КА набрали 13%, а по С - 10%. При анализе распределения средних значений по субшкалам опросника Бека почти во всех группах прослеживается преобладание когнитивно-аффективной субшкалы, кроме студентов Iy группы, где значения баллов обеих субшкал равны. По опроснику Вейна получены нижеперечисленные средние значения баллов: Ix -29,0; Iy - 34,0; IIx - 29,2; IIy - 34,7; IIIx - 35,6; IIIy - 37,0. После подсчета средних значений баллов по опроснику Вейну, можно отметить наличие вегетативной дисфункции во всех подгруппах. Однако у студентов с хроническим заболеванием уровень вегетативных нарушений выше, чем у здоровых опрошенных. Дополнительные результаты исследования Не обнаружено зависимости нарушений в нервно-психической сфере от времени, потраченного опрошенными на работу за компьютером/телефоном. Нежелательные явления Нежелательных явлений не обнаружено. ОБСУЖДЕНИЕ Резюме основного результата исследования Выявлены высокие значения баллов по тесту Бека среди обучающихся 2 курса. Также больше всего нарушений фиксируется по когнитивно-аффектиной субшкале, что отражает негативные последствия от воздействия стресса на ментальность студентов. По опроснику Вейна во всех подгруппах обнаружена вегетативная дисфункция. Обсуждение основного результата исследования Повышение уровня депрессивности ко 2 курсу, согласно полученным данным по шкале Бека, может говорить о том, что процессы адаптации к учебному стрессу у студентов еще не выработаны. Снижение этого показателя на 3 курсе может указывать на формирование приспособительных механизмов адаптации к стрессовому воздействию, вызванному учебной нагрузкой. Вследствие того, что у студентов с наличием хронического заболевания уровень депрессии выше по сравнению со здоровыми, эту категорию студентов следует выделить как имеющих предрасположенность к нервно-психическим заболеваниям. Отмечено преобладание нарушений в когнитивно-аффективной сфере практически во всех группах студентов, что может негативно отразиться на способности студентов к обучению. Помимо нарушений в ментальной сфере, во всех подгруппах анкетированных студентов зафиксированы нарушения в области вегетативной нервной системы, уровень которых выше у обучающихся с наличием заболевания. Ограничения исследования Критерием отбора студентов для анкетирования служило обучение на 1-3 курсе медицинского ВУЗа. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Зачетно-экзаменационные периоды обучения в ВУЗе являются фактором для развития среди обучающихся нарушений в области нервно-психической сферы. Также необходимо обратить внимание педагога на 2 курс вследствие высокого уровня депрессивных и вегетативных жалоб.×
References
- Гладышева Н.Г. Психологические (эмоциональные) реакции на стресс у студентов вуза / Н.Г Гладышева. // Вестник науки и образования. - 2015. - № 7(9). - С. 75-78. [Psychological (emotional) stress reactions in university students / N.G Gladysheva // Journal of science and education. 2015; 7: 75-78. (In Russ.)].
- Останкина Е.Н. Проблема влияния учебного стресса на психосоциальное здоровье студентов / Е.Н. Останкина, М.А. Украинченко // Череповецкие научные чтения - 2013. - 2014. - С. 138-140. [The problem of the influence of educational stress on the psychosocial health of students / E.N. Ostankina, M.A. Ukrainchenko // Cherepovets scientific readings - 2013. 2014; 138-140. (In Russ.)].
- Исследование показателей выраженности тревожности и депрессии у студентов-медиков / Н.Н. Маслова др. // Смоленский медицинский альманах. - 2015. - №2. - С. 92-95. [Research of indicators of the severity of anxiety and depression among medical students / N.N. Maslova et al. // Smolensk Medical Almanac. 2015; 2: 92-95. (In Russ.)].
- Предэкзаменационный стресс и эмоциональная дезадаптация у студентов младших курсов / Н.Г. Гаранян и др. // Социальная и клиническая психиатрия. - 2007. - № 2. - С. 38-42 [Pre-examination stress and emotional disadaptation among junior students / N.G. Garanian et al. // Social and Clinical Psychiatry. 2007; 2: 38-42. (In Russ.)].