POVYShENII EFFEKTIVNOSTI DEYaTEL'NOSTI MEDITsINSKIKh ORGANIZATsIY ChEREZ PODGOTOVKU STUDENTOV MEDITsINSKOGO VUZA PRI PROKhOZhDENII PROIZVODSTVENNOY PRAKTIKI
- Authors: Antonenkov Y.E1
-
Affiliations:
- Voronezh State Medical University
- Issue: No 75 (2019)
- Pages: 11-16
- Section: Articles
- URL: https://new.vestnik-surgery.com/index.php/1990-472X/article/view/5217
- DOI: https://doi.org/10.18499/1990-472X-2019-0-75-11-16
Cite item
Full Text
Abstract
The article presents the organization of training students of a medical college during the period of industrial practice, as an element of increasing the activity of medical organizations, shows the directions of forming professional competencies, defined the structure, content, individual needs and opportunities of students during this period. As a result of the practice, the results of the questionnaire are presented, and the problems that students encounter when passing practical training at various courses are underlined. Methods for solving difficulties in the proposed professional activity are suggested.
Full Text
Проблема подготовки молодых специалистов обусловлена не только социальным заказом, условиями глубокого экономического и социально-культурного кризисов, происходящих в обществе, но и потребностями будущего практикующего врача, обучаемого в медицинском вузе, нахождения себя и своего места в современном обществе, т.е. к самоопределению и самовыражению. Что в настоящее время может быть рассмотрено как одно из средств, направленных на формирование адаптационных приёмов у профессионалов, развитие у них познавательных и творческих приёмов, необходимых будущим специалистам-медикам? Конечно, производственная практика, которая необходима для диагностирования уровней профессиональной направленности и профессиональной подготовки, формирования профессиональных компетенций. Но у студентов не всегда осознаётся связь, которая должна формироваться между полученными теоретическими знаниями и решением конкретных задач, которые они сами выполняют во время практики [1, 3]. И это в значительной мере затрудняет процесс построения профессиональной компетентности специалиста. В настоящее время практическая работа, получаемая студентом-медиком как система практик, не предоставляет ему в полной мере возможность проявления творческой активности и самостоятельности. Именно поэтому ФГОС (федеральный государственный образовательный стандарт) 3 поколения должен решить актуальную проблему организации и проведения производственной практики студента-медика по формированию умений осуществлять прогноз результативности индивидуально проводимым мероприятиям, разработке перспективных направлений и методикам, используемым в практике и в теории. Одним из стратегических направлений, которое следует рассматривать в плане возможности разработки на практике методик, которые должны быть направлены оптимальность преобразования учебной деятельности в профессиональную, или, говоря иначе: теории в практику [2]. Поэтому обоснование теоретических выкладок и их реализация через производственную практику (как один из важнейших элементов формирования профессиональной компетентности для повышения эффективности практической деятельности) является приоритетом данного исследования. Чтобы обосновать направления повышения эффективности деятельности медицинских организаций через подготовку студентов медицинского вуза при прохождении производственной практики, были определены основные принципы её организации. К ним были отнесены, во-первых, непрерывность, преемственность и комплексность методов оценивания компетенций студентов-медиков. Во-вторых, определена взаимность связей между организацией производственной практики и уровнем формирования профессиональных компетенций у специалиста врачебного уровня. А, в-третьих, найдена взаимосвязь между структурой и содержанием, которые закладываются в индивидуальные элементы потребления и имеющимися возможностями обучаемого [6]. Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко, который в текущем 2018 году отмечает своё столетие на воронежской земле, занимается вопросами повышения деятельности медицинских организаций и для решения возникающих вопросов проводит анкетирование студентов-медиков об удовлетворенности качеством проведения производственной практики [8]. По итогам прохождения производственной практики, как элемента повышения деятельности медицинских организаций, в 2017 году было проведено исследование показателей удовлетворенности студентов её организацией на педиатрическом факультете (на базе БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница №1»), и можно констатировать следующие результаты. Выявлен низкий показатель индивидуальной удовлетворенности при изучении наличия, доступности и возможности практического применения представленного иллюстративного материала. Поэтому необходима разработка раздаточного иллюстративного материала для каждого студента - будущего практического врача. Средние показатели удовлетворенности выявлены: по отношению к деятельности в поликлинике БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница №1»; по отношению к деятельности в стационаре БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница №1»; по отношению к доступности выполнения манипуляций относительно сводного отчета по практике. Высокие показатели у опрошенных студентов определены по: организации самостоятельной работы студентов на рабочих местах (особенно у студентов старших курсов); оказанию помощи в прохождении практики со стороны ответственных сотрудников всех отделений БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница №1»; объективности в оценке достижений в учебе; вкладу полученных практических навыков в общую подготовку в профессию; удовлетворенности качеством практики. Обсуждая вышеназванное, можно сказать, что все направления связаны с формированием программ по освоению необходимых профессиональных навыков у студентов-медиков при прохождении производственной практики, на формирование элемента, призванного повышать качество деятельности медицинских организаций. С учётом ФГОС 3 необходимо способствовать формированию профессиональных компетенций у обучающихся. Для этого широко внедряются современные тренажерные комплексы нового поколения, которые предусмотрены в помощь студенту при подготовке к производственной практике. К производственной практике особенно будущих выпускников, при рассмотрении её в качестве элемента повышающего качество деятельности медицинских организаций, на современном уровне развития медицинской науки и практики предъявляются повышенные требования. Основными являются степень глубины полученных теоретических знаний, правильно применённых на практике, а также способность к быстрому ориентированию при решении практически-сложных задач в клинике [4]. Чтобы реализовать намеченное, в Воронежском государственном медицинском университете имени Н.Н. Бурденко работает Учебная виртуальная клиника (симуляционно-тренинговый центр). В настоящее время стремительно развиваются информационные технологии, инновационная деятельность растёт в геометрической прогрессии, появляется большой арсенал сложных высокотехнологичных приборов - это приводит к необходимости формирования специалистов с квалификацией, дающей возможность правильно принимать решение при возникновении сложных профессиональных ситуаций. В современных условиях медицинского образования не всегда возникает возможность обучения через живой человеческий объект, а приобретать практические навыки и умения будущему специалисту необходимо. Поэтому так важны приёмы симуляционного тренинга, который создаёт возможность приобретения практики через навыки и умения воссоздаваемые симуляционными устройствами, которые имитируют организм человека (взрослого или ребёнка) с его тканями, органами, клиническими ситуациями и ответными «реакциями пациента» на приёмы обучаемого. В современных условиях симуляционная подготовка будущих врачей может считаться наиболее перспективной, и для этого можно представить её следующие возможности. На первое место выходит безопасность пациентов даже при создании экстремальных клинических ситуаций, которые могут встретиться в практической деятельности будущего специалиста. Выработка умений и снижение числа ошибок (с последующей их ликвидацией) достигается повторением действий. Названное в предыдущем пункте, а также вопросы поддержания навыков на фоне экстренных ситуаций, являются необходимыми каждому потенциальному врачу. Командная работа, отрабатываемая на симуляционных занятиях, создаёт элементы взаимозаменяемости, но и определяет лидерскую роль в этой команде. Поэтому целью деятельности симуляционно-тренингового центра является направленность, характеризуемая организационными и учебно-методическими условиями, которые повышают не только качество подготовки будущих врачей, а также их переподготовку и повышение квалификации. Это даёт возможность развиваться профессионализму через получение соответствующих компетенций в постоянно совершенствуемой системе сохранения здоровья. Образовательный процесс, в том числе в медицинском вузе, направлен на возможность раскрытия заложенных в человеке творческих начал и возможностей, самореализацию личностных возможностей для отдельных групп людей и общества в целом. Если данное суждение отразить через ФГОС 3, который «узаконил» систему зачетных единиц, то можно представить процесс формирования студенческого статуса, как индивидуальное образовательное пространство для личностного и профессионального развития [5]. Все компетенции существующие в ФГОС, включая и профессиональные, на первое место ставят вопросы обучения в индивидуальном порядке. Данный принцип подчёркивает, что обучающий процесс направлен на отдельную личность и должен дать ей (личности) возможность подчеркнуть возможность раскрытия личностных качеств. Данный подход создаёт возможность превратить управляемый объект, участвующий в обучении, в субъект, имеющий возможность управлять своей собственной деятельностью [7]. Основаниями для выбора индивидуального образовательного пространства производственной практики должны стать: полученный профессионализм и разработанный план жизни отдельного студенческого лица, достигнутая у него образованность, которая необходима, в том числе, для студенческого движения по пространству образования, успешность в учебе, творчестве и социуме на фоне как состояния здоровья, так и других, не зависящих от процесса учебы причин. Студент должен активно участвовать в составлении, так называемой, дорожной карты своего образования, разрабатывать личное образовательное пространство, иметь возможности выбирать практические формы получения тех или иных знаний (в группе, индивидуально, дистанционный, дневной или вечерний вариант обучения), и в допустимых пределах сокращать или удлинять процесс прохождения практики, возможны и другие ингредиенты в процессе обучения. Но при этом каждый студент должен быть правильно подготовленным к личностной и профессиональной самореализации. На это должны быть настроены все помыслы студента - будущего врача-практика, его грамотная самостоятельность и обоснованная целеустремленность, квалифицированно организованная гибкая структура прохождения производственной практики и крайне важная консультирующая помощь преподавателя [9]. Для реализации индивидуального образовательного пространства студента необходимо предусмотреть вопросы совместной деятельности, сотрудничество преподавателя и студента, а также студентов между собой. Итоги производственной практики должны завершаться проверкой знаний по разработанным тестам, собеседованием, защитой «Дневника производственной практики» и оценкой уровня практических навыков, полученных в медицинской организации и симуляционно-тренинговом центре. Уровень освоения производственной практики должен оцениваться по критериям близким к разработанным по работе с аспирантами. Если проводить постоянное мониторирование уровня подготовки будущих врачей, то формируются доказательства о необходимости активного внедрения новых технологических форм и инноваций на фоне совершенствования применяемых и используемых на сегодняшний день приёмов обучения специалистов высокой квалификации. Симуляционно-тренинговый центр даёт возможность создавать организационные и учебно-методические условия, повышающие качество первичной подготовки, а также переподготовку и повышение квалификации. И это должно развить профессиональную компетентность тех, кто должен стать специалистом в системе охраны здоровья. Производственная практика же наглядно показывает персоналу медицинских организаций, что к её окончанию большинство студентов решает текущие клинические проблемы. А данные опроса подтверждают, что практика в медицинских организациях закрепляет у подавляющего большинства студентов интерес к профессии. Выводы. Проведённое нами исследование подтвердило, что если студент разработал дорожную карту и использовал индивидуальное образовательное пространство при прохождении производственной практики, то у него развиваются профессиональные компетенции и повышается личностное соответствие развитию выбранной специальности.×
References
- Антоненков В.Ю. Влияние образовательного процесса на формирование организационно-управленческой компетенции курсантов в военном вузе / В.Ю. Антоненков, Ю.Е. Антоненков // Актуальные проблемы обучения и воспитания школьников и студентов в образовательном учреждении: сборник научных статей. Выпуск 9 / [под ред. И.Ф. Бережной]; Воронежский Государственный Университет. - Воронеж: Издательско-полиграфический центр «Научная книга», 2015 - С. 154-159.
- Компетентностно-ориентированное обучение в медицинском вузе: Учеб.-метод.пособие под ред. Е.В. Лопановой / Артюхина А.И. [и др.] // -М.: ФЛИНТА: Наука, 2013. - 256 с.
- Василенко Т.Д. Инновационный потенциал компетентностного подхода в современном медицинском образовании / Т.Д. Василенко, Н.В. Забелина // - Сборник тезисов (г. Москва, 2014 год). - М.: Издательство Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, 2014. - С. 84.
- Гетман Н.А. Проектирование индивидуального образовательного маршрута в последипломном образовании Н.А. Гетман, Е.Н. Котенко // Личность, семья и общество: вопросы педагогики и психологии. - 2014. - № 40. - С. 78-87.
- Гетман Н.А. Организационно-педагогические условия индивидуализации обучения студентов в высшей школе / Н.А. Гетман, А.А. Петрусевич // Омский научный вестник. - 2014. -№ 3 (129). - С. 125-128.
- Аполихин О.И. Формирование новой модели здравоохранения:концептуальный подход и пилотная реализация/Аполихин О.И., Катибов М.И., Золотухин О.В., Шишкин С.В., Шейман И.М., Говорин Н.В., Есауленко И.Э., Щукин А.В., Каприн А.Д.//Менеджер здравоохранения. 2018. № 1. С. 9-19.
- Лоренц В.В. Основы проектирования индивидуально-образовательного маршрута студента. Учеб.-метод. пособие к курсу «Практическая педагогика». - Омск, 2006.
- Повышение качества медицинской помощи населению / Есауленко И.Э., Алексеева Д.Н., Журихина И.А., Кунин В.А., Мамчик Н.П., Попов В.И., Спесивцев В.Н., Степкин Ю.И., Черных А.В., Чубирко М.И., Ширяев О.Ю. Воронеж - «Научная книга»-2011-148 с.
- Туркина А.В. Исследование готовности студентов к выбору индивидуального образовательного маршрута. // РГПУим А.И. Герцена. Человек и образование. - 2006. - № 6. - С. 68.